我同学也是学医的，在内地医院治疗，想咨询一下诊疗方案
2023-07-19 11:40:55
您好，陈主任，我是宝安妇幼男科医生，慕名咨询，这是我同学的结果，麻烦主任在百忙之中抽出时间看看，如何治疗？最优治疗方案，十分感谢！
2023-07-19 11:43:09
好的，感谢信任。仔细看过了病人的资料，诊断多发性骨髓瘤没问题，最好加做LDH，铁参数（包括铁蛋白，血清铁，转铁蛋白等）。如果有条件，建议做全身petCT，还有尿常规+24尿蛋白，心脏彩超排除AL淀粉样变性等检查。治疗上，可以开始治疗了，可以VRd方案诱导3-4疗程，当然，如果病人体质好且也愿意，在VRd基础上+单克隆抗体（达雷妥尤单抗）组成四药方案诱导治疗，然后接自体造血干细胞移植。之后，维持治疗。同时，注意加强护骨治疗。供参考
2023-07-19 11:57:39
感谢陈主任，不好意思，我不是这个专业的，请把VRd方案具体治疗药物和用法写一下，非常感谢
2023-07-19 12:01:52
硼替佐米，来那度胺和激素，三个药组成。
2023-07-19 21:03:03
硼替佐米，1.3mg/m2，d1、4、8、11；来那度胺 25mg/d，d1-21,地塞米松 40mg/周*4周，每28天作为一个周期。
2023-07-19 21:06:38
谢谢陈主任
2023-07-20 05:46:40
