孙俊杰  主任医师

感谢您的信任和付费咨询。 图片上看孩子的情况符合小阴唇粘连。我看您写的地址是深圳的，如果方便的话还是来门诊让我看一眼，会更确定一些。我每周三上午到门诊，可以早一点8:30过来加号。从发病率上来说，更常见的是小阴唇粘连，而其他畸形和阴道闭锁是很少见的。所以下面只说说小阴唇粘连吧。 小阴唇粘连的发病原因并不十分清楚，通常认为和雌激素的水平有关系，也有人认为和会阴部炎症有关系，但这些都不重要了。 小阴唇粘连对孩子造成的影响并不大，尿液出了尿道口之后会在小阴唇下方停留一下，然后再经小阴唇没有完全粘连住的那个口出来，偶尔会引起会阴部的红肿或者是泌尿系感染。 如果孩子没有会阴部的经常红肿或者泌尿系的感染，那其实是可以等待的。因为很多在生长的过程中间会自行松开。 如果经常有会阴部的红肿或者是泌尿系感染，那就建议积极一点处理。处理总体就是外用药或者分离。 外用药膏的推荐，国外最常用的是雌激素软膏，雌二醇，但是在中国的家长却常常不肯接受的，因为雌激素软膏会引起孩子会阴部一过性颜色变深，或者乳房发育，家长对激素两个字充满担心，实际上在停药以后是会恢复的。 激素药膏就直接涂在小阴唇中间粘住的地方，一天早晚两次，少许药膏即可，妈妈要做些防护，戴手套或者塑料薄膜，操作完后洗手。连续使用两三周都是安全的。 对于有症状急需要治疗的，最简单粗暴有效的治疗还是外科分离，可以涂一点局部麻醉药膏，然后拿两个棉签，一下子就分开，几秒钟的事情，有经验的医生才行。会疼一下但不需要全麻也是值得的，也不需要打针，不需要吃药。分开以后家长必须要坚持每天涂红霉素眼膏，避免再次粘连就可以了。 无论是抹药分开的还是手术分离的，复发都是偏高的。我会要求家长在分开之后，继续每天要坚持分一次。创面上涂上红霉素软膏（主要成分是凡士林同时也有抗感染的作用），确保没有粘连，坚持几周后，这样再粘连的机会才少一点。 最好过来门诊看一下，愿意或者有分离需要的话就做一个分离。

8:30就在A栋4楼外科门诊7号诊室等我。晚了人太多就不加号了。

您先想想如果是小阴唇粘连，您要不要积极分开。

其实也不用很积极的，不用手术。很多孩子长着长着就自己开了。

对的。

嗯嗯，暑假人太多，早点来