杨医生您好，我头胎19年4月剖腹产，40周加1生的，孩子六斤九两。这次试管怀双胎，医生建议减胎，因为是剖腹产，又单角子宫，我想咨询您现在能否根据我头胎情况和现在刀疤情况评估下这次是不是必须减胎，之前也咨询了好多医生，都是建议减胎，但不绝对，自己权衡，目前九周多了，在罗湖医院做的试管，如果必须减胎，生殖科医生说您定期过来，我想提前约您
2021-11-27 19:00:33
确实有高危因素，但并不是绝对禁忌症。可能早产的概率增加一些。不过现在9周也略早了，可以12周超声评估后再决定，评估染色体异常的风险和结构是否有异常，另外有没有其中一个胎儿的胎盘长在疤痕处，如果还有其他高危因素，再决定是不是必须减。一般而言12周双绒双胎减一个胎儿的情况，流产率大概5%，我既往的病例流产率低于5%。咱们可以到时候综合评估后再决定也不迟。
2021-11-27 19:49:01
那我多少周去找您合适？还是说先NT？
2021-11-27 20:24:32
我也想您帮我具体看看评估下，
2021-11-27 20:25:33
这边罗湖医院已经给我开了NT单子，约我11周过去看能不能做
2021-11-27 20:35:00
12周-13周那一周就可以，您可以周二去找我的助理，她安排比较好的医生做NT，做完她会跟我反馈情况，如果您提前想好要减，第二天周三我再看过超声后就可以安排，如果您要我看过后充分咨询后才决定，那就周三来，如果要减的话再下一周来
2021-11-27 21:25:23
也可以的
2021-11-27 21:25:42
好，那我周三直接早点过去做NT，然后去找您评估
2021-11-27 22:17:43
麻烦问下您助理哪里去找
2021-11-27 22:18:11
不会上午做完NT赶不上让您看结果吧？
2021-11-27 22:18:33
如果是周三的话我也会帮您看NT的，不用担心看不上。在六楼超声科名医中心找范婷护士
2021-11-27 22:20:23
好的，那我直接周三早点去，提前挂号，谢谢您杨医生
2021-11-27 22:26:53
是12月15日那周吗？
2021-11-27 22:28:04
刚挂了您22号的，12周加四
2021-11-27 22:35:42
提前一周行不行，行了我就挂15号的
2021-11-27 22:35:57
22号挺好的
2021-11-27 22:37:37
我是怕13周减胎太晚
2021-11-27 22:39:17
但是NT好像太早了也不行吧？
2021-11-27 22:39:30
您说得很对，太小对结构评估能力差一个级别，超过13周减胎流产风险逐渐递增。所以balance来看，12-13周最佳
2021-11-27 22:41:33
那好，我就满12周也就是22号找您吧，确定减了就13周马上安排还请杨医生费心了
2021-11-27 22:45:20
好的
2021-11-27 22:49:27
早点休息吧杨医生，晚安
2021-11-27 22:50:42
