医生您好，本人32，目前怀孕29+4，做小排畸检查时超声异常，显示右锁骨下动脉迷走，其他正常。前期孕检时NT 1.7mm，厚度在正常范围；早唐、中唐低风险；华大无创DNA低风险。孕期中除查出妊娠糖尿病外无其他异常，23周大排畸时一切正常。因孕周较大，北大深圳医院产前诊断的医生建议我做脐血穿刺，考虑到脐血穿刺有1%的流产率，风险较大，想请问您我这种情况胎儿异常的可能性大吗？是否有必要做脐血穿刺？谢谢🙏
2022-04-01 10:38:13
稍等一会，我下班到家后回复您
2022-04-01 17:46:37
杨医生，请问您现在方便回复了吗
2022-04-01 21:28:26
2022-04-01 21:30:39
2022-04-01 21:32:34
2022-04-01 21:34:09
孕30周以后还可以做羊水穿刺吗
2022-04-01 21:48:18
可以的，在广州、上海以及国外，已经很少很少抽脐血做产前诊断了，除非是查贫血等
2022-04-01 21:50:24
您觉得还有做羊水穿刺的必要吗
2022-04-01 21:50:35
还有其他检查需要我做的吗
2022-04-01 21:56:08
由于现在检测技术进步，能够排除以前产后才能发现的一些问题，所以会带来一定的收益。人群中大概1%的是有芯片异常，因此穿刺是可以降低生育风险。但是就您目前的问题来看，从产前诊断的角度是没有指证穿刺的，除非还要其他超声异常、生长异常等。
2022-04-01 21:59:03
芯片异常是什么意思？
2022-04-01 22:01:32
如果ARSA（迷走右锁骨下动脉）是孤立的话，我是不会建议病人穿刺的。但是病人主动要求我是提供的，原因是检测技术的进步。以往只能查染色体核型的时候，您这种情况我们不提供穿刺
2022-04-01 22:01:41
2022-04-01 22:02:35
有ARSA这个情况的话，孕期及胎儿出生后有什么要注意的吗
2022-04-01 22:04:12
没有太特殊的，绝大部分人没有症状，不是产前发现可能一辈子也不知道。极少数可能有气管压迫的症状，所以出生后婴幼儿期稍微注意一下就行。出现问题也可以治疗，不会严重。
2022-04-01 22:17:17
