毛建雄

毛建雄  主任医师

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第一执业深圳市儿童医院

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咨询疾病:巨结肠
  • 乳糖不耐受+疑似巨结肠,做了造影还是考虑巨结肠,想问下医生情况

    2023-12-23 11:34:09

    可以把造影片子发给我看看

    2023-12-23 11:35:37

    医生您好,片子还没给到我,我给您发下医生口述的情况

    2023-12-23 11:37:52

    主任 这个宝宝今天白天来的 有腹胀和黄疸 进来查了PCT1.8 乳糖酶阳性 腹腔肠管积气 大便常规正常的 考虑巨结肠待排 乳糖不耐受 今天暂时通便禁食抗感染 目前腹胀已缓解

    2023-12-23 11:38:30

    这个是刚入院的情况

    2023-12-23 11:38:39

    19号的情况是上述的样子

    2023-12-23 11:39:14

    然后到21号没有排便

    2023-12-23 11:39:29

    22号上午宝宝自主排便了一点点,下午去做了造影,做造影的时候拉了一点,做完造影排便两三次

    2023-12-23 11:40:11

    黄主任回复:今天下午我带下去做造影,明天上午还要再复查一个立位片观察造影剂排出情况,过程中见肛管很紧,造影剂排出不畅,不排除短段型巨结肠(一般定期扩肛处理,少数需要手术)。明天出报告。[握手]

    2023-12-23 11:40:24

    上述是22号下午造影的情况

    2023-12-23 11:40:45

    [害羞]刚做完立位片,造影剂排空正常。昨天报告乙状结肠轻度扩张。因同时有乳糖不耐受,先继续应用乳糖酶2天并加奶。看看腹胀和大便情况是否正常的,如果还有腹胀,就要按巨结肠处理,一般会教家属扩肛方法,少需要手术,让家属不用担心。[握手]

    2023-12-23 11:40:55

    上述是今天上午医生发的

    2023-12-23 11:41:33

    好的,关键还是需要看造影图片,同时观察小孩腹胀和排便情况。小孩太小可能钡灌肠不一定完全准确,如果观察过程中还有腹胀和排便困难可能大一点需要复查造影。

    2023-12-23 11:43:21

    巨结肠会造成宝宝肛管紧吗

    2023-12-23 11:48:11

    或者说

    2023-12-23 12:05:54

    乙状结肠轻度扩张,是基本确诊巨结肠吗

    2023-12-23 12:06:47

    患者上传了2份检查报告

    2023-12-23 12:45:04

    医生,麻烦看下片子

    2023-12-23 12:45:17

    会的,因为肠道缺乏神经节细胞会痉挛

    2023-12-23 14:20:52

    但紧不一定都是巨结肠

    2023-12-23 14:21:02

    医生我的片子怎么样

    2023-12-23 14:22:08

    造影看不出来巨结肠,先观察,如果症状不缓解需要到我们医院就诊,可以联系我,以后可能需要重新造影

    2023-12-23 14:22:08

    那我们现在是需要扩肛吗

    2023-12-23 14:22:41

    那一部份乙状结肠扩张一般会是什么原因呢

    2023-12-23 14:26:24

    稍微扩张一点还不确定是否有问题,需要观察一段时间

    2023-12-23 17:50:25

    好的

    2023-12-23 17:58:42

    谢谢医生

    2023-12-23 17:59:06

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