李主任，您好，我11月29号下楼踩空两个楼梯，右脚扭伤，当时小医院拍片无骨折就没做特殊处理，第三周发现脚踝走路时疼痛不消，然后做磁共振，报矩骨软骨损伤，医生建议手术。请李主任帮我看一看，我这种损伤程度严重吗，是否可以保守治疗，还是必须现在立即手术了，可以采用哪种手术治疗？图像可扫描二维码。周黎明，身份证号后5位：5681X
2025-12-24 17:20:23
您好，我看了您片子了，从目前看就是个急性的踝关节扭伤，韧带有撕裂，这个建议先保守治疗
2025-12-24 22:38:41
受损的韧带，它首先会自我愈合。但有些呢，会愈合的好一些，有些愈合的相对来说会差一些，如果后期愈合的差了以后，然后根据运动需求，如果运动强度比较大，像打篮球，网球这些，那就建议考虑手术治疗，如果没有特别的运动需求，再加上你这个年龄的话，一般我们不建议做手术，它不会影响到你的功能。
2025-12-24 22:39:44
软骨没有损坏吗
2025-12-24 22:40:56
那个骨挫伤不是软骨损伤，他是急性的一个骨挫伤，是软骨下骨的骨挫伤，不是那种慢性的骨髓水肿，如果是慢性的骨髓水肿，才考虑有软骨的损伤。
2025-12-24 22:41:35
骨髓水肿大概多久会消失，需要什么治疗方法？现在当地医生建议穿固定护踝，不能负重4周，这样可以吗，
2025-12-24 22:46:06
主要是担心软骨损伤，听李主任讲不是，心里就放心很多，这几天一直很焦虑
2025-12-24 22:49:02
是的，有骨挫伤建议拄拐3-4周
2025-12-25 08:07:37
三个月复查核磁，看看骨挫伤恢复
2025-12-25 08:07:54
有极少部分，骨挫伤如果没有恢复，导致软骨下骨炎症缺血的话，就会导致后期的软骨剥脱。所以还是要随诊观察的。
2025-12-25 08:09:19
好的，谢谢医生，有没有什么药可以帮助骨挫伤恢复？
2025-12-25 09:16:11
现在有穿硬踝保护，可不可以做勾脚绷脚内外转踝这些动作，感觉您比较权威，想在网上得到建议，感谢
2025-12-25 09:16:34
没有药物，功能锻炼一般在伤后两周逐步开始。
2025-12-25 09:19:33
明白了，谢谢李医生，我现在已经受伤快四周了，那应该可以做些功能动作。因为前面两三周没有制动，核磁检测后现医生才让制动的
2025-12-25 09:31:11
后续有做了复查之后，我看情况是在网上咨询还是挂你号面诊
2025-12-25 09:31:20
现在制动没有意义了，你现在开始功能锻炼了
2025-12-25 09:36:50
明白了，谢谢李医生
2025-12-25 09:38:47
