医生您好，我有甲减十几年了，甲功三项指标正常，尿酸有点高，404.8，目前在汕头无法面诊。从22年开始察觉头发油得很快，发缝稀疏，查过性激素六项正常，医生诊断为脂溢性脱发，吃了一年的维胺酯和维生素b2b6有所好转，并且做过多次敏感肌舒缓的光照治疗（黄极光和红蓝光），但23年年初阳了后开始爆痘，至今接近两年，集中分布在脸颊两侧和下颚线处以及下巴，额头较少，头皮也总是长痘，胸前背后有时候也会长，并摸着有些油腻，四肢又很干。断断续续喝了很多中药，效果不大，并且伴随脱发，内分泌医生给我开过一段期间胱氨酸和螺内酯，脱发好转，目前就是必须忌口，一吃到点上火的辛辣的或者生姜发物，脸就开始长痘，连脖子都有几颗，头发里断断续续也长痘，洗发后第二天也容易有些油腻。麻烦您诊断一下。
2024-10-13 11:14:23
好的谢谢您信任。这几个问题您补充一下。 第一脸和头皮油腻分别有没有家族史。 第二。目前在用的所有的护理产品，包括头、面部的全部都发过来。
2024-10-13 20:47:55
医生您好，脸和头发油腻没有家族史，头发基本没有护理，用霸王和WOPUKA洗发水，用过米诺地尔后来停用了，面部用敷尔佳和芯丝翠，有时候用生理盐水湿敷，还有我查了一下病例，之前吃过十天的是米诺环素
2024-10-13 20:51:39
面部的产品能具体说说吗有照片吗
2024-10-13 21:51:19
女性痤疮激素检测建议项目 需要去验一下脱氢表雄酮、游离睾酮和17羟孕酮，女性在月经第二天到第五天去验
2024-10-13 21:51:44
患者上传了2份检查报告
2024-10-13 21:55:31
检验后再拿结果给您看吗？我现在离生理期还有半个月
2024-10-13 21:56:11
治疗考虑先用上异维A胶囊口服联合外用硼酸洗剂湿敷，如果有表皮生长因子凝胶敷完后涂着当保湿 护理产品都停了，目前的护理产品不适合你，换成丝塔芙无泡沫洗面奶
2024-10-13 21:56:14
异维A酸胶囊一在中午或晚上餐后立即服用。每天先吃一粒半，按照单日一粒，双日两粒，交替服用。服药期间吃药避孕，一般吃药前一个月和三个月之内要避孕，吃药期间每1~2个月要空腹检查查血常规，肝功能主要是转氨酶，血脂还有肌酸激酶。
2024-10-13 21:57:02
硼酸洗液，可以使用一次性面膜纸外敷，每天敷两次，每一次敷15分钟左右。有一些人喝这个药会有点刺激，如果刺激可以换成生理盐水敷。
2024-10-13 21:57:36
异维a胶囊服用多久呢，之前有皮肤科医生给我建议过，说按我的体重得服用半年
2024-10-13 21:58:09
早晚先用洗面奶洗脸，然后敷药水，然后涂生长因子凝胶。
2024-10-13 21:58:12
洗面奶除了用丝塔芙的，还可以考虑用二硫化硒洗。就把这个二硫化硒当洗面奶用就行了。但有一些人早期用的时候会像你这个皮肤敏感可能会有点刺激，你可以用个一两个星期，角质层恢复之后呢再考虑使用，洗头皮洗脸都可以。
2024-10-13 21:59:01
异维a酸按体重吃是要吃那么多的，但是也要看原因，你查一下看激素有没有问题。
2024-10-13 21:59:27
如果有问题，那就不只是这个量的问题了，那要考虑同时控制激素异维酸的量有可能要调整的。
2024-10-13 21:59:41
可以，你先用两三周之后再找给我复诊一下
2024-10-13 22:00:04
二硫化硒我洗过头发，头发碰到脸部的时候会有点痒。
2024-10-13 22:00:26
有什么问题你给我留言啊，我这边还给一份注意事项给你
2024-10-13 22:00:39
嗯，我目前判断是你皮肤现在屏障受损了，所以二硫化硒可能会有点刺激这会儿，等脸上没那么红再说吧
2024-10-13 22:01:12
服用异维a需不需要避开生理期呢
2024-10-13 22:06:07
不用
2024-10-13 22:15:56
好的，那麻烦给我一份注意事项[玫瑰]
2024-10-13 22:24:27
痤疮科普文章还请看一下 https://mp.weixin.qq.com/s/Rx_ajToQeavygKEbUyN3SQ?from=singlemessage&isappinstalled=0&scene=1&clicktime=1595745279&enterid=1595745279
2024-10-14 11:46:50
