刘奋  副主任医师

刘医生： 您好！了解到您能帮助抑郁又酒精成瘾的成年人，特来和您咨询本人是为家属进行心理咨询，我哥哥疑抑郁已有3-5年，还怀疑是否有精神分裂；有时又觉得是他个性的问题是“酒鬼行为”并非心理问题，现在想通过线上咨询寻求医生的帮助和指导。 二、咨询对象基本信息 本人哥哥；男；32岁；单身未婚；无业居家。 二、生活和工作经历 7-16岁童年时期在小学的生活和学业上表现普通，到了初中时期开始和逃课初三辍学，辍学在家； 17-19岁期间在妈妈的委托下，跟随舅舅在深圳帮忙了2年，条件艰苦薪资低，回家了1年左右。 20-22岁跟随同伴去潮州学习汽车美容，刚开始较适应，后面主动辞职，返回家中（在家待的时长不确定）。 22-23岁跟随同学去佛山销售灯具，主动辞职，返回家中。 24岁左右，跟随同伴去做了后厨工作1年左右，返回家中。 25-28岁，在家酗酒一段时间，中途妈妈到惠州创业做农批生意他去了一年，也会酗酒和妈妈生活不适宜、生意幸苦，后面又回家关房间里喝酒。身边朋友逐渐离去很少来往，逃避生活，不愿意社交，很少白天活动，自己缩在房间，很家人大部分关系不好，连吃饭都不和家人同个一张桌子时间吃。 28-30岁，经父亲和亲戚的委托关系找到了一份网格员的工作，性格和处事上不受同事欢迎，自己也较难自律工作，在处理工作的人际来往，他认为非常繁琐痛苦，大概工作了2年多，辞职，返回家中。 29岁左右，父母吵架爆发，频繁争吵，离婚了。 30-31岁，又开始了在家酗酒暗无天日的生活。 三、家庭情况 家里生活水平在小城镇算中等良好，能满足基本生活物质需求，爸爸在老家自营小生意 妈妈家庭主妇，他排行老大，我是老二妹妹，老三（看不惯他这样和他干过架）、老四是弟弟、老五妹妹。 四、心理问题明显表现（附截图） 1、每天反锁自己在房间，不跟人见面交往，吃饭都是等全家人睡觉了再出来吃，严重酗酒。 2、责怪身边的家人，责怪父亲无能并不爱他、妈妈不好，弟弟妹妹不尊重他。 3、每次喝酒就会发信息给妹妹、弟弟、爸爸、妈妈、亲戚、朋友，爆发情绪倾诉。 4、倾述过程中最明显的就是反反复复重复童年的回忆，好几年前的经历，诉说自己的担当、受的委屈、不公。 5、喝了就就会说很多恐吓家人的话包括自杀、杀别人等等。 6、会说想结婚、想赚钱，会把自己所有的不好体验归于自己钱（同时怪爸爸没钱没本事老

谢谢医生，像他这个样子有没有可能是抑郁或者精神分裂的可能

如果带他就诊的话，是可以在您这边挂号还是建议去哪里就诊？

好的，感谢刘医生，您和这类人员接触多，您看以我们现在这种情况，我们家属是要直接告知他去看诊，还是以体检为由安排他看诊，就诊的可能性比较高？有什么策略方法指导吗？

好的，谢谢医生！太难了，现在想劝他出门好困难！