谢建生

谢建生  主任医师

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第一执业深圳市妇幼保健院

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咨询疾病:尚未确诊
  • 谢主任您好,我今年37岁,目前怀孕24周整,是二胎。我一胎目前7岁,是FOXP1基因突变。因此二胎已做完各种染色体和基因全外显子产前检查。结果,我给您发过去。染色体没问题,全外显子结果一胎的FOXP1基因突变没有了,但是,还有其他的都是遗传自我和他父亲的几个遗传基因,尤其是还有一个基因是可能致病的叫ANKRD11,这个基因遗传自我,后来又检测了我父母和我弟弟的基因,结果我母亲也是携带这个基因。昨天我刚刚做完四维大排畸,报告我也给您发过去,结果侧脑室后角宽,左侧8.3mm,右侧9mm。我记得我一胎怀孕那会也是右侧侧脑室增宽,但那会的报告都已经丢失。我很担心,这个为什么两胎都有侧脑室问题,总冥冥之中还是觉得,这个是有原因的,不是大部分胎儿那种正常生理性的增宽。恳请谢主任帮我看看,这对我们家太重要了,已经有一个全面迟缓自闭的孩子了,真的不敢想象再一个特殊孩子。谢谢您了。

    2025-01-11 20:18:46

    下面是染色体方面的检查,检查结果没问题。

    2025-01-11 20:23:12

    患者上传了3份检查报告

    2025-01-11 20:23:27

    ANKRD11是KBG综合征的致病基因,常染色体显性遗传。主要临床特征:巨牙、矮小、骨骼异常、发育迟缓、癫痫、智力低下。如果你和你母亲没有上述临床表现,则需考虑X染色体上的假基因影响,X染色体上有和ANKRD11同源的假基因。

    2025-01-12 16:56:31

    不好意思谢主任,什么是X染色体上的假基因?后面这几句我不太懂是什么意思。

    2025-01-12 16:59:55

    PCCB相关的丙酸血型2型是常染色体隐性遗传,因PCCB基因c.372+17A-G是可能良性变异,故胎儿无风险。

    2025-01-12 17:01:55

    NGLY1基因c.1025A>G和c.1933-1934insC均遗传自胎儿母亲,有可能这2个突变均位于史密密的一条3号同源染色体上。建议史密密父母做NGLY1基因这两个突变位点的验证检测。如果证明这两个位点均位于一条同源3号染色体上,则胎儿风险不大。

    2025-01-12 17:10:36

    假基因就是DINA序列和真基因相似,但无功能。

    2025-01-12 17:11:58

    D N A序列

    2025-01-12 17:12:16

    哦哦

    2025-01-12 17:13:16

    KBG综合症这个基因,我和我母亲携带,我们都表现正常,我母亲家族也没有不正常的表现。那我腹中的二胎,风险是怎么样的?有什么需要我注意的点吗?

    2025-01-12 17:42:10

    您说的,需要考虑X染色体上与ANKRD11基因同源的假基因的影响,这需要我去做什么?

    2025-01-12 17:58:05

    实在不好意思谢主任,基因这块专业性太强了,我不是特别的懂这一块。

    2025-01-12 17:59:00

    还有最后一个基因,GPI基因,希望听听您的建议。然后,我特别想知道为什么我两胎都存在侧脑室宽这个问题,大脑发育不好,我一直没弄明白这个问题,而且整个产检其他都挺正常的,就这个大脑发育不好,怎么回事呢?

    2025-01-12 18:03:42

    Sang er测序或三代测序可能可以鉴别是否是假基因突变

    2025-01-12 20:39:48

    G P I基因引起的非球形细胞溶血性贫血是常染色体隐性遗传病,你和胎儿是GPI基因突变杂合子携带者,不发病。

    2025-01-12 20:46:25

    好的,那ANKRD12这个,我也是让基因公司再给我确定一下,是否是假基因突变,按照您说的那两种方法,是吗?

    2025-01-12 20:50:13

    2025-01-12 20:50:43

    ANKRD11基因,打错了。

    2025-01-12 20:50:45

    那如果是假基因突变,那就没有风险了吧?

    2025-01-12 20:51:55

    还有我特别想听一听您对于侧脑室宽这个问题的看法,我老担心这个会导致孩子生出来会迟缓。

    2025-01-12 21:00:16

    侧脑室8.3和9.0 mm都是正常范围

    2025-01-12 21:04:02

    哦哦,我看很多人报告都写着侧脑室未发现明显异常,我总觉着我这个医生特意写出来,还是多少有问题呢。是我多虑了。

    2025-01-12 21:18:02

    KBG综合征的临床表现:矮身材、小头畸形、三角脸、招风耳、眼距宽、长睑裂、眉毛宽而浓、鼻孔朝天、巨大牙、牙缺失、椎体融合、胸椎后凸、指弯曲、短指、并指、发育迟缓、智力障碍、癫痫。

    2025-01-12 21:18:36

    对照一下你本人和母亲有无这些临床表现。

    2025-01-12 21:19:11

    我身高163,我妈妈身高150多,个子偏矮,但也是正常人身高。

    2025-01-12 21:21:10

    所以要请基因检测公司确定是否可能是假基因的突变。

    2025-01-12 21:22:27

    我妈妈和我手指都不是很长,我也不知道算不算短指,不是那种很特殊的短,很多人都这种短一点的手指的。

    2025-01-12 21:22:51

    其他的都没问题,很正常的人,智力还挺不错的,癫痫没有。

    2025-01-12 21:23:33

    和基因检测公司联系看看

    2025-01-12 21:24:04

    好的,那我去联系他们,把您说的需要确定一下的那两个基因问题,让他们给确定一下。

    2025-01-12 21:24:51

    我按照您说的,跟他们一说,他们就明白怎么做是吧?我是有点不是十分的明白太专业的那些来龙去脉,我还停留在高中最简单的生物知识那个水平。实在不好意思,谢主任。

    2025-01-12 21:28:58

    把我对你说的有关X染色体上假基因的话转发给他们。

    2025-01-13 01:20:02

    好的,谢谢您了。

    2025-01-13 07:43:36

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