蔡医生您好，我家小孩9岁，上周六下午上课回来前说喉咙很痛，然后当天晚上就发烧了，高烧39度，第二天去宝安妇幼看了说喉咙发炎比较厉害可能是支原体感染，有点支气管炎，开了希舒美，止咳药，雾化药，美林，没有查血，但是我回来后给他吃了头孢没有吃希舒美，整个人说很虚，头晕头疼的，高烧也反复，昨天给他换了吃何济公止痛退热散，就开始没发烧那么高，也不头疼，但是昨天晚上一直说睡不着，到三点左右才睡着，今天就没给他吃何济公了，也基本不发烧，但是咳嗽还是比较重，用血氧仪测了都正常，但是旁晚突然有发烧到39度了，我现在不知道是要继续给他吃头孢，还是换成希舒美，当心可能真是支原体感染，另外他妈妈昨天也发烧了，差不多一样症状，一起来整个人高烧，头晕浑身无力的，麻烦您帮我看一下接下来要吃哪个抗生素，另外香港那个何济公止痛散热散还能继续吃吧，目前看退烧效果比美林还要好，但是昨晚小孩又说说不着我今天就不敢给他吃，麻烦您了
2023-11-01 21:40:02
支气管炎还是建议希舒美 起病很急考虑病毒感染 当然最好是做一个血常规化验
2023-11-01 22:28:22
阿奇霉素只吃三天，用药三天，可以维持7天的血液药物浓度。
2023-11-01 22:38:52
好的，蔡医生，到目前是了三天头孢了，然后现在感觉咳嗽还是挺重的，现在可以改吃阿奇可以吗？ 另外这次发烧，美林跟对乙的退烧止痛的效果都不好，只有那个何济公止痛退热散有效果，就吃这个可以吗？同时有雾化药，右美沙芬，
2023-11-01 22:39:24
那喉咙两边痛的厉害吗？ 痰是什么颜色的？有黄痰绿痰或者是什么颜色的痰吗？
2023-11-01 22:39:28
那个何济公，好像是个药厂的名字，查不到这个名字的药
2023-11-01 22:40:34
年纪还小不能表达出来，是告诉我喉结处痛，痰偏白
2023-11-01 22:41:10
何济功止痛散由咖啡因、阿司匹林、对乙酰氨基酚等组成,咖啡因是一种中枢xing奋剂,可以增强上述药物的解热和镇痛作用,同时阿司匹林和对乙酰氨基酚均可抑制前列腺素的合成,并具有解热镇痛作用。 何济公止痛退热散是由阿司匹林,对乙酰氨基酚,咖啡因混合组成的。
2023-11-01 22:41:23
痰不多，主要是咳的频繁
2023-11-01 22:41:30
这是我百度来的 用药助手里查不到这个药，按理说有咖啡因，小孩子还是尽量少用
2023-11-01 22:41:59
患者上传了1份检查报告
2023-11-01 22:42:25
要多喝水，多漱口 孩子体重是多少？
2023-11-01 22:43:13
没有什么药物过敏吧？
2023-11-01 22:43:18
好的，那我还是不给他吃这个了，昨天吃了两次，昨晚就说睡不着，不过止痛退热效果确实很好
2023-11-01 22:43:36
22公斤，目前没有药物过敏
2023-11-01 22:44:09
那小孩吃咖啡因，估计是睡不着的原因
2023-11-01 22:44:30
可以买一点复方甲氧那明，每次一粒，47.5毫克，每天三次，用于止咳。
2023-11-01 22:45:50
好的，那就是希舒美，甲氧那明，美林，雾化药，这几种吗
2023-11-01 22:47:34
甲氧那明我之前吃止咳效果确实很好
2023-11-01 22:47:59
我明早再带去妇幼急症查个血吧
2023-11-01 22:48:25
上次就是怕麻烦说要抽经脉血就没查，耽误了，吃了三天头孢，
2023-11-01 22:49:51
静脉血
2023-11-01 22:50:07
就是我不是很明白，为什么昨晚到今天温度都是低烧而已，喝点水就能退，然后今天晚上就又跑到39度去了，难道是何济公的药效过去了？今天一整天温度不高就没给吃
2023-11-01 22:54:03
然后也搞不明白，按目前的情况，吃头孢而不吃希舒美是不是错了
2023-11-01 22:55:08
如果是单纯的细菌引起的扁桃体发炎，吃了三天，应该已经退烧了 而病毒引起的往往比较反复，就和新冠病毒是一样的。 前一阵甲流，也基本都是发烧咳嗽。那其实甲流本身没什么特效药。 儿科喜欢用的那个奥司他韦，也可以先考虑用上。
2023-11-01 23:05:30
体重22公斤 奥司他韦，每次45毫克。每天两次。
2023-11-01 23:07:29
只能吃猪肉和鸡肉鸡蛋。不能吃鱼虾海鲜，牛羊肉。 多喝水，多漱口。 如果痰液很粘稠，可以送一个细菌培养。
2023-11-01 23:08:21
好的，谢谢您耐心解答
2023-11-01 23:12:29
好的。早点休息
2023-11-01 23:13:12
医生回复了1张图片
2023-11-01 23:13:46
好的
2023-11-01 23:14:39
蔡医生，小孩昨晚那还是发高烧，今早带去宝安妇幼查血了，如您所说是甲流，开了一堆药，麻烦您帮我看一下真的需要吃这么多药吗？感觉宝安妇幼这边的医生水平确实没那么高，三天前就去看过了，医生觉得是支原体而不是甲流，耽误了时间
2023-11-02 11:47:01
患者上传了3份检查报告
2023-11-02 11:47:11
小孩痰不多，就是有点鼻涕，还开多了个丙卡特罗祛痰药，
2023-11-02 11:55:13
是病毒性的。支气管炎阿奇霉素可以预防感染，每天一次，每次0.25克，饭后口服，要注意有没有耳鸣，听力下降。
2023-11-02 19:39:49
已经增加回复次数
2023-11-02 19:54:42
好的，蔡医生，目前主要吃希舒美，奥司他韦，大人也开始中招了，家里还有两个小的，一个幼儿园中班，一个小班
2023-11-02 20:07:24
好的。 发烧厉害的话用点对乙酰氨基酚 半夜咳嗽的厉害，可以吃一点复方甲氧那明
2023-11-02 22:14:34
好的
2023-11-02 22:24:09
