杜意平

杜意平  主任医师

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第一执业北京大学深圳医院

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咨询疾病:尚未确诊
  • 医生您好,我父亲在最近3个月内有轻微的疼痛感,在一个月前的体检中,发现胆囊中有6mm-8mm的结石。 2.2日在深圳大学总医院。经过核磁共振检查,得出十二指肠乳头附近发现肿胀块且胆管末部发现阴影。目前整个人的皮肤都是黄色的,瞳孔也是黄色的。深圳大学总医院这边建议采用ERCP的检查及治疗的方法,如果发现是结石就通过切开十二指肠乳头,把仪器伸进去,把石头取出来。并且同时进行肿块活检采样。 我父亲现在自己不想采取这种治疗方式,想用更加保守的中医治疗方法。听说这种ERCP的方式,会对括约肌造成不可逆的损伤,并且会引发胰腺炎等并发症。 请问这种治疗方式,对我父亲目前的症状是最适用的方法吗? 请问假如现在采用中医的方法来控制病情,能在不恶化的情况下,采取保守治疗的方案吗? 谢谢医生,期待您的回复。

    2024-02-05 21:53:33

    1、除皮肤及巩膜黄疸外,有无发热、腹痛、皮肤瘙痒及大便呈陶白色样?2、有无体重减轻?3、既往曾患有何疾病史?

    2024-02-05 22:12:17

    有腹痛,大便应该是有点土色。 体重减轻了9斤。 20多年前,曾经得过黄疸肝炎,在农村服中药治愈的。

    2024-02-05 22:49:25

    1、据你所提供病史及其相关检查,其腹痛伴黄疸考虑:1)胆囊及胆道结石并感染可能性大;2)十二指肠乳头部肿瘤性疾病待排。2、建议如下:1)行内镜下ERCP检查及治疗,以进一步明确诊断并行相关治疗,以解除胆道梗阻,以防止胰腺炎发生及胆道感染的加重。2)在农村服中药治疗是不能解决问题的。3)目前检查及症状,提示胆道梗阻存在。若胆道梗阻若不解除,则定会引起急性胰腺炎发生及胆道感染加重,进一步发展为梗阻性化脓性胆管炎,此种情况,是非常严重的。4)行ERCP检查及治疗,有可能引起急性胰腺炎等并发症出现,但不能因此而不采取此检查及治疗。5)经管医生会根据患者具体情况,而进行相关检查及治疗。

    2024-02-06 09:15:25

    谢谢医生,今天下午就要进行ERCP手术了。

    2024-02-06 09:20:58

    好的

    2024-02-06 09:24:10

    患者上传了2份检查报告

    2024-02-06 11:08:35

    医生不好意思,还想再问一下。 您看这是入院前的指标,入院前吃了消炎利胆片。 入院后只打了护肝水和止痛水。 现在这个指标已经飙升到390了。 不知道除了ERCP是不是还有其他更好的替代性的治疗方案。

    2024-02-06 11:10:37

    肝功能检查结果,亦提示梗阻性黄疸。据目前病情,行ERCP是最佳的 检查及治疗方法。

    2024-02-06 13:35:18

    好的谢谢医生

    2024-02-06 13:40:21

    谢谢医生,手术已经完成了,比较顺利。

    2024-02-06 18:01:18

    好的

    2024-02-06 18:08:51

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