5月份确诊黑色素瘤，右大腿腹股沟淋巴结清扫手术，6月份开始术后干扰素治疗。目前干扰素治疗。干扰素治疗第三周，病人食欲差，睡眠差，没力气，寒战，病人觉得坚持不下去了，想要放弃治疗。 以下问题请教医生： 1:干扰素治疗第二个月开始，是否反应会减轻？还是会有同样的反应？ 2:如果不进行一年干扰素治疗，二年或者五年转移可能性百分百多少？ 3:如果进行了一年干扰素治疗，二年或者五年转移可能性能下降到百分之多少？ 咨询第2&3问题，是想对比下治疗与不治疗的区别，如果治疗效果比例太低，治疗过程中病人太痛苦，要考虑病人自己的身体状态和想法。 谢谢。
2017-07-09 11:41:45
提问确实比较细，很中肯。大家也知道医学是门经验科学，在现有研究中，大多只能给出最为合适的治疗方案，对于不同疾病或研究不是很多的疾病或在一个新的方案应用临床中晚期患者，是不能够用大数据来体现的。具体问题具体分析，同种疾病不同阶段一定存在治疗方法的不一样。在恶黑的治疗中，讲究个体化治疗，IIIB期以内采用大剂量干扰素治疗这是近4-5年来国际统一的，副反应也较重，但相对化疗就很轻了，尤其强调第一个月的重要性，如果患者不能忍受并发症，那也只有停止治疗，如果要追索转移率那还真的没有文献报道，因为恶黑的转移是跟发病时间，浸润深度，侵犯范围，有无转移有关，因此无法给出明确答复
2017-07-09 15:49:19
请问第二个月开始，病人副反应相对第一个月降低吗？因为剂量减半了。
2017-07-09 15:52:21
第二月计量减半估计为800-1000
2017-07-09 15:53:34
那根据您的经验 ，第二个月开始后，会不会没有第一个月那么难受？
2017-07-09 15:54:47
是的。一般来说，第一月是反应较重的，当患者耐受后就好很多了，更何况一月后剂量减半后。
2017-07-09 15:56:48
好的 谢谢
2017-07-09 15:58:56
建议，如果没有特别的副反应还是坚持下去，尤其是前一个月很重要。
2017-07-09 16:00:31
好的
2017-07-09 16:01:17
我们会坚持
2017-07-09 16:06:16
