冼志雄

冼志雄  副主任医师

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第一执业深圳市儿童医院

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咨询疾病:扁桃体肥大伴有腺样体肥大
  • 孩子4岁2个多月,本预约好了5月份的腺样体扁桃体手术,之前腺样体堵塞了80%-90%左右,但是今天在当地医院做鼻腔镜检查堵塞只有50%了,原来睡觉经常会突然哭起来,最近也没有怎么哭过了,不过还是有点呼吸重和有点张嘴呼吸,有时候换个姿势又好了,不知道鼻腔镜检查会不会有误差,这种情况是不是可以不用做腺样体手术了呢? 但是医生说扁桃体有2度和3度肿大,说我们的是慢性扁桃体炎,也还是有必要手术,我们觉得小孩从去年7月份一次化脓性扁桃体炎以后,至今除了鼻炎(有尘螨过敏性鼻炎)和鼻窦炎偶尔会犯,没有其他感冒过,是不是还是要如期去做手术呢? 另外医院有打电话说要先治疗好鼻窦炎,我们目前鼻窦炎的症状就是洗鼻子有黄脓鼻涕,偶尔有明显鼻塞,其他没什么症状,请问需要怎么用药治疗呢? 图片为今天检查的鼻腔镜报告和今天拍的扁桃体图片。

    2024-04-29 22:21:01

    家长您好,孩子扁桃体确实肥大,您看看孩子是否口呼吸。 区分 鼻呼吸(习惯性张口)和口呼吸。 孩子睡着后,用一个干净透明的小杯子,杯口对着孩子张开的嘴巴数分钟。如果杯子里面只有很少或者没有雾气,就是鼻呼吸(习惯性张口)。如果是雾蒙蒙的,就是口呼吸。 另外,还可以用小棉絮或者小镜子放在嘴巴前面检查有没有经口呼吸。

    2024-04-29 22:25:58

    2024-04-29 22:26:06

    2024-04-29 22:26:06

    2024-04-29 22:26:06

    好的,谢谢冼主任这么晚还回复,小孩这时候还没有睡着,等睡着了我再试试看

    2024-04-29 22:33:43

    如果有口呼吸现象就是还是需要手术是吗?

    2024-04-29 22:34:21

    或者我们有没有必要做一个睡眠监测呢?

    2024-04-29 22:37:02

    我们目前考虑的就是扁桃体肿大有没有保守治疗的办法,还有鼻窦炎容易复发的问题

    2024-04-29 22:37:41

    可以在没有感冒和鼻窦炎的时候做睡眠监测检查。

    2024-04-29 22:55:59

    如果一直口呼吸就需要手术切除腺样体和扁桃体。

    2024-04-29 22:56:31

    好的,那我们现在想治疗鼻窦炎可以怎么用药呢?

    2024-04-29 23:29:08

    2024-04-29 23:29:36

    冼主任,我刚观察了,嘴巴有点张开,但是基本上还是鼻呼吸,用一个透明罐子放嘴边没什么雾气

    2024-04-29 23:30:19

    但是感觉呼吸还是有点不畅,有点鼻子堵的感觉,不知道算不算打呼

    2024-04-29 23:30:53

    然后我们目前这种情况还需要继续准备手术吗?还是可以再保守治疗试一试?

    2024-04-29 23:33:01

    先治疗鼻窦炎,您方便的话过来面诊吧。可以加号。

    2024-04-30 07:14:49

    哦哦,谢谢主任,我们目前还在老家,鼻窦炎一般要多久能治好呢?我看下是不是提前过去

    2024-04-30 08:22:25

    我们原本是9号检查,13号手术,原定的7号过去深圳,然后刚看了2号有合适的车票过去,不然我们3号过去面诊,请问赶得上检查吗?

    2024-04-30 09:27:22

    或者可以直接告诉我们用药方案吗?现在鼻窦炎也不是很严重,我们去深圳差不多要一天的路程

    2024-04-30 09:35:44

    可以的,我给您约了3号

    2024-04-30 11:56:04

    家长您好,已经预约成功,请留意短信!请留意短信! 一、请直接到自助机 点“预约取号”。 二、如果取号不成功,请在自助机进行“扫码建档”获得“门诊号”后再取号。 或者到收费处建档并且取号。 三、如果仍不成功,请到5诊室 凭 “短信”和“门诊号”找我加号,然后再到自助机点“加号取号”。 谢谢!

    2024-04-30 11:56:34

    好的,谢谢冼主任

    2024-04-30 11:58:48

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