气管镜找到结核菌(极低)利福平敏感 之前两次慢培药敏时耐利福平的 付主任，我该怎么办呢？
2023-12-20 16:48:24
付主任，我是前段时间向您问诊的，耐多药病人。 我已住院，并已气管镜。 气管镜找到了结核菌，这下子该怎么办呢？
2023-12-20 17:00:30
两次慢培是几月份做的？
2023-12-20 21:20:23
今年1、2月
2023-12-20 21:21:29
分子检测提示没有利福平耐药，慢培药敏显示存在利福平耐药，那么综合考虑还是有耐药。
2023-12-20 21:21:48
1，2月份到现在，是怎么治疗的？
2023-12-20 21:22:11
患者上传了2份检查报告
2023-12-20 21:22:25
第一个痰培阳是去年12送检，1月末出阳性 第二痰是1月份送，二月末呈阳性
2023-12-20 21:24:12
主任，目前该怎么办？
2023-12-20 21:25:07
1，2月份到现在，是怎么治疗的？
2023-12-20 21:25:47
贝达方案a+b 6个月贝达停药 其他利耐，左氧，环丝，律法还在吃当中
2023-12-20 21:26:50
目前吃满9个月
2023-12-20 21:27:55
该如何是好呢？付主任 还有的救吗？我的片子在上次问诊里有
2023-12-20 21:32:09
最近的结核菌培养是阳性还是阴性？
2023-12-20 22:37:05
如果肺部影像在好转或者稳定，痰培养多次阴性（没有复阳），那就提示疾病控制良好。
2023-12-20 22:38:19
最近的xpert检测阳性，也可能是死菌，不用管它。
2023-12-20 22:39:10
继续目前方案就行了。总疗程视治疗反应而定。我们这边的治疗一般都是一年以内，你们当地的治疗有可能比这个长。
2023-12-20 22:40:46
痰培痰涂一直都是阴性的，就是病灶增大了
2023-12-21 07:06:39
3月份开始吃药，9月份停贝达稳定，10月病灶融合增大，11月份复查病灶增大
2023-12-21 07:10:56
患者上传了1份检查报告
2023-12-21 07:18:20
主任这是我11号时问诊的。
2023-12-21 07:18:55
不好意思主任，这个问诊不能连续性，只能重新问诊，忘了告知您之前的情况了。 病灶是停贝达后，两次复查都增大了。
2023-12-21 07:21:31
那最好还是做个肺穿刺看看，排除一下肿瘤和其他感染。
2023-12-21 12:59:55
如果继续增大，也可以再做个气管镜留标本进行结核菌培养。如果仍然结核菌培养阳性，那就送全基因组测序和耐药突变分析，指导是否需要调整抗结核药物。
2023-12-21 13:02:11
暂时不用调药。
2023-12-21 13:02:28
主任，多久再复查一次呢？下个月吗？我目前还在住院，消炎快10天了。 您说的是，下次气管镜培养送基因检测，等痰培的过程时间较长，贵院有没有其他监测，能更快些呢？ 目前，查出结核菌，是不是意味着有传染性，是不是需要隔离生活。 有劳您了。目前，已经严重影响到生活了，不知道如何是好
2023-12-21 13:11:07
贵阳肺科让我消炎几天，再复查ct，那么短的时间，有没有必要性呢。
2023-12-21 13:13:02
