李坚

李坚  主任医师

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第一执业中南大学湘雅医院

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咨询疾病:胆囊结石
  • 您好,我妈妈56岁,胆囊结石,贵医院可否做保胆取石? 可否不切除胆囊呢? 或者可以碎石(尽量不做手术)吗? 谢谢!

    2023-09-24 06:11:19

    1.胆总管下段结石24*6mm,并胆总管轻度扩张,胆囊多发结石,较大者36*18mm,有手术指征,如果没有明显禁忌症,宜及时手术治疗。 2.手术方式为腹腔镜下胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流术。由于胆总管下段结石较大,一般不适合碎石,对于胆囊结石也不适合保胆取石手术。 3.如果保胆取石术的意愿比较强,可以咨询可做ERCP的医院科室(一般是消化科,或普外科的胆道外科),通过ERCP碎石取石术后,如果胆总管下段结石全部取净,可以重新评估,决定是否保胆取石术。

    2023-09-24 08:33:40

    您好,为啥胆囊结石不适合保胆取石呢? 是因为容易复发结石吗?

    2023-09-24 10:28:31

    所以,综上所述的话,您建议手术切除胆囊吗?还是保留胆囊呢

    2023-09-24 10:29:23

    因为胆总管下段结石,如果不能通过ERCP取干净,则需要通过腹腔镜下微创手术打开胆总管,势必影响损伤组织到胆囊的胆囊管及胆囊三角区,即使对胆囊结石做保胆取石很彻底,术后也容易复发。

    2023-09-24 13:43:55

    胆总管下段结石较大,通过ERCP取净结石的难度较大。如果有经验丰富的专家来实施取石,情况会好一些。

    2023-09-24 13:46:31

    病人已经调理好了,各项胆的指标正常了。

    2023-09-24 13:48:35

    多久可做保胆取石手术呢?

    2023-09-24 13:48:46

    经验丰富的专家做保胆取石,大概要等多久呢?

    2023-09-24 13:49:14

    我是这么想的,我妈才56岁,也不算很老嘛。 如果这次先做保胆手术,观察10年,我妈66岁。 如果又有结石,就做胆囊切除手术;如果没有结石那就好。 医生觉得这样的方案呢? 如果只是取结石,后面的胆囊会恶化成肿瘤癌症吗?

    2023-09-24 19:55:28

    1.如果决定要做保胆取石手术,应该通过ERCP处理好胆总管下段结石,然后再决定保胆取石手术。 2.是要求经验丰富的医生做ERCP取净胆总管下段结石,保胆取石手术只要符合保胆取石手术的条件,就可以预约到有保胆取石项目的医院就诊,预约手术。

    2023-09-24 23:08:44

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