李坚

李坚  主任医师

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第一执业中南大学湘雅医院

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咨询疾病:肛裂
  • 【症状】肛裂6个多月 【用药】用痔疮膏等2个月效果不佳,中药吃了3个月效果好,但是停药后又快复发。 【检查】昨天去小医院检查了一下,说要手术,说是肛门有点紧,把里面松解一下,还有内痔处理掉。

    2022-05-29 10:11:45

    1.陈旧性肛裂,病程已有6月以上。 2.对于陈旧性肛裂,如果大便干结,或便秘的情况不改善,就很可能治疗效果不佳。 3.目前可以通过饮食疗法(饮食较清淡,适当吃粗粮,多喝水,也可以买膳食纤维吃,要避免刺激性食物),控制排便为成形软便。 4.局部可以用莫匹罗星软膏,加上鞣酸软膏/生肌膏,外涂肛缘患处(肛裂位置),建议在睡觉前,清洗肛门局部及肛周后使用。

    2022-05-29 21:29:54

    好的,目前没有很严重。就是感觉快复发了(大便稍微粗一点,哪怕不硬,会有轻微疼痛,没有出血)。

    2022-05-29 21:47:54

    那您的建议是先不着急手术,先调整饮食和继续擦药是吗。那个是私人医院让我手术,感觉不放心所以咨询您。

    2022-05-29 21:48:54

    大概什么情况下建议手术,万一达到标准,我直接挂您的号去手术可以吗。

    2022-05-29 21:50:42

    病程6个多月,大致的阶段是:前2个多月擦药效果差,频繁出血(痔疮膏、角菜酸凝脂、硝酸甘油软膏等),后来吃中药大便稀软,就不疼了,但一直未痊愈。

    2022-05-29 22:11:01

    1.如果用药保守治疗时间较长,超过1年,肛裂仍不愈合,并呈疤痕化,则考虑手术切除或电灼。 2.目前可以从两方面着手:调节饮食,避免大便干结或便秘情况发生。同时,涂药保护,促进愈合。

    2022-05-29 22:51:27

    好的,谢谢您,再请教下最后一个问题。那个鞣酸软膏和生肌膏,不是同一个东西吧。 我在网上查,一个是宝宝红屁股的鞣酸软膏,一个是消炎生肌膏。

    2022-05-29 23:19:30

    就是莫匹罗星软膏+ 消炎生肌膏。 还是3种一起擦。

    2022-05-29 23:21:13

    用莫匹罗星软膏,加上鞣酸软膏或者生肌膏。 鞣酸软膏与生肌膏是二选一,注意两个药膏不可同时涂,需隔开1小时以上。

    2022-05-30 00:50:09

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