宋学镠  副主任医师

现在怎么吃优甲乐？

有吃药吗？

目前来看，甲亢控制尚可，但还不到调药程度，维持剂量。利可君1-2片都可以，目前服用一片可以维持白细胞不低，可继续服用一片，下次开药时提醒我一下。

后天早点空腹来就诊吧，到了就直接进诊室，我可以给你加号。

甲亢′的治疗还是比较漫长的，需要规律复查、调整用药，不然治疗可能需要更长时间

单纯从彩超来判断，考虑良性的可能性大，一般良性病变合并有压迫或功能改变是手术指征。当然，因肿物亦有进展可能，病人自己有手术意愿还是可以手术。目前手术方式都是腺叶切除，术后一般需长期补充甲状腺素。

检查结果来看，可以说没什么事。70％左右的人可以在彩超下发现甲状腺结节，甲功即验血那张单正常的情况下，可三个月复查彩超，如结节无明显增大则半年后复查彩超，如再无明显增大则常规体检即可。

现在是在吃优甲乐吗？

要继续吃呀，目前的剂量刚刚好。维持剂量，半年再复查

检查单提示没有甲减，还是维持剂量

现在是在服优甲乐吗？

,还不能停药，维持剂量。肝功能基本正常稍微偏差一点，用肝太乐就可以了。至于何时完全停药，要看甲功那张单的第一个值。

乳腺增生是因为雌激素作用导致的一种类似生理现象，可不作处理，如有不适症状，可应用中成药调理。您的这种方法，目前尚未纳入临床诊疗常规，无法评价。

在没有病理的情况下，对于肿物只能下笼统的诊断，像这两个检查报告分析，也只能初步诊断为甲状腺占位性病变；至于是结节性甲状腺肿囊性变还是甲状腺癌，则要待病理报告。从这个彩超来看，肿物较大，有钙化和血流信号，不排除恶性可能，4级也是有恶变可能的表述。这样的话就是有手术指征，至于是选择传统术式还是腔镜（即所谓微创），则看各人需求，前者创伤小，但脖子上有一个疤痕；后者创伤大点，但把疤痕隐藏在腋窝。住院都是一周左右，总费用两万左右。