刘国龙  主任医师

从提供的CT图片与报告看尚不能诊断肺癌，可以检测一下呼吸系统肿瘤标志物，经济条件好可做一个PETCT，定期动态观察也是可选项。

小细胞肺癌化疗后进展，可改用二线化疗拓朴替肯+PD1/PDL1单抗免疫治疗。还可适当联合抗血管生成剂治疗。