沈定荣  主任医师

急性喉炎只需要做布地奈德雾化，连做三天，每天两次。

地塞米松吃一次通常就够了。

这个不一定是支原体感染，有可能是病毒感染

要多用生理性海水冲洗鼻腔，并且使用吸鼻器

这次病历上，体格检查中没有写存在喘鸣音。孩子有喘吗？

这就不知道是他们写错了还是怎么回事

嗓子的白膜是什么样的？

呼吸道病原靶向检测的结果是什么？

发烧不到24小时，验血有可能看不出来。特别是发烧不超过12小时的，结果都没什么参考价值。

要帮他多洗鼻子。用生理性海水冲，配合吸鼻器抽吸。

有可能是鼻病毒导致的。鼻病毒是最常见的病毒。

发烧超过40度一定要吃退烧药，如果孩子出现了不舒服，无论多少度也应该吃退烧药。只有以上两个条件需要吃退烧药，其他情况都可以不吃退烧药。不建议使用物理降温（特别是退烧贴）。

晚上咳嗽加重，有可能是鼻涕倒流导致的

洗鼻子是非常重要的操作，一定要多帮孩子洗鼻子

使用辅舒酮后，咳嗽有减轻，说明确实是气道高反应，仍然需要继续使用辅舒酮。

早晨起床时有咳嗽，建议看一下耳鼻喉科，看看有没有鼻炎

5岁以上的孩子确诊甲流，除了吃奥司他韦以外，还可以吃玛巴洛沙韦。玛巴洛沙韦只需要吃一次。不过现在已经吃了两次奥司他韦，预计明天就要退烧了，也不建议再换玛巴洛沙韦。

孩子有细菌感染的可能性，但需要排查流感。最好通过检测流感核酸的方式来排查流感。目前测的是流感抗原，流感抗原由可能会测不出。