曾帅丹  主治医师

家长您好，目前看到伤口有些的充血发红，也是这个阶段正常的表现，还是要及时干预否则还是会有增生的可能。 需要先跟您强调一下，儿童的疤痕治疗是个综合性治疗，而且过程中难点不是方式方法，而是孩子的自我保护意识欠缺和不配合，所以争取孩子充分配合是关键，您可以根据他的生活习惯来安排使用时间。之后孩子需要用到疤痕凝胶，疤痕贴，和弹力绷带或弹力套。 一会下方我会发给您个开个电子处方，是我们这边常用的疤痕膏和贴剂，可以直接购买后邮寄给您。当然如果您手上有同类产品也可以用，也可以自行在线上商店选择其他品牌购买，国内外有很多品牌。只是我们用的这两款正品有保障，也比较熟悉效果。 弹力套就需要您在网上找一下（可以搜索儿童抗疤痕弹力套），弹力套或弹力绷带都可以，只要尺寸合适，有弹性就行，范围方面需要把整个手臂都包的住，我记得是不是有两处切口 具体使用方法： 白天：清洁后先外涂一些儿童保湿霜，等吸收之后涂疤痕凝胶，每天2-4次都可以，然后戴上弹力套，这样可以保护创面不被反复摩擦。 晚上睡前用疤痕贴，疤痕贴可以纵行剪开成2条，睡前贴上，然后戴上弹力手套，一直到第二天睡醒揭下放回包装，一片疤痕贴可反复使用一个月，切记不要弄丢了 抗瘢痕处理都需要3-6个月不等，需要长期坚持才有好的效果。期间注意避免搔抓和摩擦，避免阳光直晒。 有时候洗完澡或者哭闹，剧烈活动完，会发红充血的比较厉害，痒感会更明显，这个时候也是注意不要让孩子去抓，及时用冷毛巾或者冰袋敷一下就能很好止痒。 如果顺利的话，发红充血区域会先变白（3个月左右），变成白色就不会有疤痕了，白色恢复到正常肤色通常还需要一段时间（2-3个月），这个期间是不需要处理的，慢慢等待即可。 最终还是会留下些痕迹的，我们干预目的是不让它凸起来，达到社交距离看不到就很满意了 后期建议还是每个月发个照片给我看看复查一下，了解恢复进展情况，如果保守治疗效果好，不一定需要用到激光，如果效果不好才需要激光干预

一直贴着不好，不利于皮肤新陈代谢，闷在里面所以容易长皮疹。没事自己会慢慢消的 之后还是凝胶贴剂交替用吧

您好，现在距离受伤有一个多月了，中央凸起的地方就是当时伤的比较深的部分，现在有些早期的增生。 伤口愈合后会到组织重塑期，就是表现为目前您看到的发红和充血，需要早起干预做抗疤痕处理 一会我会给您开个疤痕凝胶和疤痕贴的处方，是我们这边常用的，可以直接支付后邮寄给您。当然如果您手上有同类产品也可以用，也可以自行在线上商店选择其他品牌购买，国内外有很多品牌。只是我们用的正品有保障，也比较熟悉效果。 具体使用方法： 清洁面部及日常护肤，等吸收之后就涂疤痕凝胶，每天2-4次都可以，等凝胶干了会形成一层薄膜。如果要外出，还可以在外层涂防晒 疤痕贴主要是非外出社交的时候用，可以根据增生区域大小自行裁剪出小片的，使用时贴上，不用的时候就揭下放回包装，一小片疤痕贴可反复使用一个月。抗瘢痕处理需要每天坚持，才有好的效果，如果中间间断一两天，又会反反复复，前功尽弃 凝胶和贴剂交替使用，不需要一起用 另外如果条件允许可以去医疗美容专科做光电治疗（二氧化碳点阵激光，染料激光）效果会更好。 整个抗疤痕过程需要半年左右，最终目标是没有凸起，正常社交距离看不清就很好了，半年后如果还是有增生凸起的瘢痕，影响美观，就需要手术干预了

家长您好，因为我外出学习半年，所以门诊都停了。 从照片看恢复的还不错的，比上次有明显的褪红，周边的区域也基本上恢复成白色的了。 中间区域伤的层次深一些，所以需要时间更长。 之后还是继续按照目前方法处理就行。

家长您好，看到图片了。想问下除了凝胶还有用贴剂吗？ 另外日常护理是怎么做的呢，孩子有没有时不时去摸去抓，平时有无防晒保湿这些措施

家长您好，您先带孩子去冲凉水，冲个20分钟 不疼了为止，我在下一条信息再说后面的处理方法

烫伤的创面在头3天处于渗出期，一般刚烫到的时候还不是最终的创面，残余的热会在这段时间继续损伤皮肤，所以要及时冲凉水，可以最大程度减少热损伤。后续主要观察明天会不会有水泡。 明天如果出现比较大水泡（蚕豆，硬币大小），就建议去附近医院或者社康处理一下。把水泡刺破，水放掉，泡皮可以暂时保留。然后外涂生长因子和莫匹罗星软膏，尽量包扎起来，避免暴露引起感染。后续就自备些碘伏和棉签，每天清洗消毒，擦药，一直到创面干燥结痂即可，大约要2周才好。 如果没有水泡只是发红或是小的水泡（绿豆黄豆大小），就不需要去医院了，可以继续自行涂烫伤膏（美宝湿润烧伤膏）或者儿童用保湿霜润肤霜都可以，避免摩擦和防晒，大概1周左右能康复

家长您好，目前恢复的还可以，就是有充血发红。还是有必要做早期抗疤痕处理，要不然还是有可能增生的。 孩子需要用到疤痕凝胶，疤痕贴剂，以及弹力手套 一会我可以开电子处方，支付后可快递给您，当然您也可以自行网购，就是要谨防假冒。 弹力手套就需要您自行购买一下，分指有弹性的即可。 疤痕膏白天使用，外涂2-4次都可以；美皮护疤痕贴根据需要大小自行裁剪，和弹力手套一起使用，睡前贴上再戴手套，睡醒后揭下疤痕贴放回包装，一小片可反复使用一个月的。 整个抗疤痕周期需要3个月左右，每天按照以上方法交替使用就能尽早退红，恢复正常皮肤

家长您好，烫伤的创面在头3天处于渗出期，一般刚烫到的时候还不是最终的创面，残余的热会在这段时间继续损伤皮肤，但早期的冷疗（冲水、浸泡）能大大减轻后续热损伤。 已经破了皮的烫伤不建议用美宝烧伤膏，美宝只能临时应急处理。 后续如果您要自行处理，需要自备碘伏、生理盐水、棉签、纱布胶带，还有莫匹罗星软膏，生长因子喷剂（生长因子是处方药，能买到就用，买不到也没关系） 处理方式 1. 先用生理盐水清洗2次 2. 再用碘伏消毒2次，消毒完用干的棉签擦干 3. 最后外擦莫匹罗星，生长因子就行 消毒擦药完要用纱布包扎起来，否则消毒就白做了，还是很容易污染 后续的消毒就按照这个步骤，过程中注意您的手不要直接接触伤口，过程顺利，不感染的话，一般2周左右能愈合。 现在有很多特殊的功能性敷料，既能促进伤口愈合，也能避免纱布黏连。您可以在网上找一下泡沫敷料，是我们处理创面常用的敷料，不会黏伤口，每次消毒擦完药后，先贴一张敷料，再贴纱布，下次换药可以很轻松揭下来。 换药频率最好每天一次，等结痂了可以2-3天一次，一直到完全愈合。如果是去医院处理，就把敷料和药物带到医院，让医生帮孩子用也可以。 如果过程顺利，不发生感染，大概2周左右能愈合，之后再看创面情况还要进行早期抗疤痕治疗的

家长您好，看到图片了，目前伤口恢复的还可以，没有看到感染的表现。 后续就继续清洗，消毒，擦药就行，可以加用表皮生长因子（艾夫吉夫，康合素，贝复新，金因肽都可以，选一个购买） 就是涂百多邦之后再用生长因子，或者混合外涂都可以的。 我猜您应该没有给孩子包扎是吧？那就消毒擦药勤一些，每天3-4次，差不多隔6-8小时一次，就能保持湿润促进伤口愈合 膝盖那里因为有关节活动，所以容易裂开，要尽量限制孩子做剧烈活动。 倍舒痕凝胶选儿童款，刺激性小一点

家长您好，从图片看眉弓伤口还是有点深的，伤到真皮层了，外伤造成的伤口程度不一而且不确定性因素多，一个伤口愈合后会不会长疤痕取决于几个因素： 1.伤口深度和宽度，一旦伤到真皮层就一定会有疤痕组织参与愈合 2.愈合过程是否顺利 3.后期护理和抗疤痕治疗，其中伤口的深度和宽度起了决定性因素的，意思就是伤口在受伤那一刻就决定了疤痕增生的几率，而我们能做的就是尽可能的减小这些影响。 因为儿童是特殊群体，最终能恢复到什么样，取决于孩子平时的配合程度，自我保护意识，本身存在很大不确定性，所以现在都不好判断的，只能一步步看，希望您能先明白和接受这些理念，才能有客观的预期。 伤口后续还需要消毒换药，建议1-2天消毒换药一次，消毒完外擦莫匹罗星软膏+生长因子（混合涂即可），直至完全结痂，愈合。伤口需要用纱布或者伤口敷贴包扎起来，不能暴露开。 脸上的可以不包，就要6-8小时消毒擦药一次。顺利不感染的话，一周多能愈合 早期抗疤痕治疗要等完全愈合后后看伤口具体情况再评估需要采取哪些，以及如何使用抗疤痕治疗，现在还不好判断的。 但跟您强调一下，外伤的伤口即使处理的再好还是会有痕迹的，最终能够达到社交距离（1米至1.2米）无痕就算比较满意了。如果最后还是比较明显，可以考虑等孩子青春期以后，能配合了再去做光电治疗祛疤效果更好，只是现在还不行。