许尔蛟  主任医师

您好，您这个结节从报告来看是有恶性风险的，当然，已经四年了，结节大小基本稳定，就算是恶性应该事低度恶性的结节，不用太担心。还是建议要活检，当前没有证据表明穿刺活检或导致激活肿瘤进展，您可以放心进行活检。如果您方便可以过来评估，是否适合微创的消融治疗。

您好，这样的高回声小结节普通超声看起来是有可能是小血管瘤，但对于有小三阳的患者来说，还是不能大意，要排除其他肿瘤的可能。您可以考虑安排时间过来做一个超声造影检查来评估是否是肝血管瘤和排除恶性肿瘤风险。

您好，对于粘膜下的肌瘤是可以通过微创的消融治疗，但实际上对于这样一公分的黏膜下小肌瘤，通过宫腔镜摘除更简单。是否需要积极处理主要看肌瘤增大速度，还有是否有例如月经量增多时间延长等症状。

您好，病史已阅。我的意见是 1，子宫大小差异，可能是测量误差 2，肌瘤很小，第二次可能受各种因素影响未能显示，但都不会有什么不好影响。 3，必要时可以进行增强MR检查，可以无创评估。

您好，从您这个超声报告和图像看，应该是良性淋巴结可能性大。应该没有活检的必要性

可以继续观察看看是否有持续增大，形态回声有没有改变？

这种只有3mm的胆囊息肉一般不需要特别关注，每年定期复查就足够了。

对于保胆手术不太了解，因为平时基本没接触，是否复发会容易恶变，没有经验，但我觉得一般也不会。可以定期复查下

不知道肿瘤有多大？如果超过5cm了，可以考虑先做介入治疗，另一方面也请外科评估是否有手术机会。

你如果有ct检查结果，可以发给我看看

因为太小，不一定能取出充足的细胞进行检验，但有突变，的确要考虑甲状腺乳头状癌的可能，因为乳头状癌出现突变的几率有80%左右。如果您不担心，我觉得也可以继续观察，如果您觉得心理压力比较大，应该可以过来给您进行消融治疗。

您好，其实您两个病灶都非常小，活检容易出现不确定结果（这次病理就是三类，就是不确定结果），我个人觉得不一定要做任何处理，先观察着就可以了，除非您心里压力非常大，才考虑治疗，消融是可以的，双侧也可以同时消融。只是我个人觉得没必要，就算真的是甲状腺癌，这么小的结节对你来说也不会有什么影响，定期观察就行。

您好，这个结节出现囊性变或者出血，所以增大比较明显，从图像上看应该还是良性结节，初步看是可以进行消融治疗的，通过抽液和消融可以让结节缩小，最终吸收消失。