许尔蛟  主任医师

您有症状吗？对于无症状3cm左右的剂量不一定要治疗呀！

您有症状吗？对于无症状3cm左右的肌瘤不一定要治疗呀！

可以吃，一天半片，吃半年到一年

甲状腺球蛋白高跟肿瘤有一定关系，数值下降某种程度来说可能说明肿瘤得到有效控制。

您好，从图像看，应该有脂肪肝，但应该不算太严重，轻到中度。

胰腺回声增强，可能跟脂肪沉积在胰腺可能

您好，单纯从您发的报告看不能很清晰评估病灶与周围结构，特别是与危险三角（喉返神经）的关系。从技术上来说这样的微小癌都是可以消融的，我们日常都在做相应的病例。由于病灶位于后包膜，的确存在损伤喉返神经的风险，按文献报道和我们自己的经验，大概在2%左右，但实际上发生了就100%，没发生就没发生0%。每名患者情况都不完全一样。以我们的经验，我们科既往发生喉返神经损伤出现声嘶的患者都恢复了，短则一周，长则三个月左右，因为消融术中会打水隔离，一般不是直接破坏了喉返神经，而是暂时性热量暂时造成神经损伤，之后一般都会修复回来的。消融过程当然会造成黏连，只要是有手术操作就会造成黏连，外科手术更为严重，但以我们经验消融后的黏连不影响二次操作，特别是二次消融。至于选择消融还是手术，主要看您自己的意愿和倾向性，手术理论上更彻底，但创伤更大，消融更微创，但可能没有手术彻底，但无论手术还是消融，都存在复发的风险。我们迄今为止没有发现消融灶旁复发的，但发生过几例对侧复发的，后续都是再消融就解决。

您好，我看外院超声报告提示双侧结节都是5级，病灶超过1cm，但没有报告颈部淋巴结情况。从这报告看，优先考虑手术切除。但从图像看也不是不能消融，具体可能要现场再看看病灶具体位置以及颈部淋巴结情况。还有您对手术切除与消融两种方法的个人考虑与倾向性。

您好。如果一直稳定，也可以观察就行。如果希望治疗，可以再行穿刺活检加上基因检测，这样有助于明确诊断。我从图像上看到的情况似乎是可以考虑消融治疗。具体还得现场评估。

如果可以确诊甲状腺乳头状微小癌，可以考虑手术切除，也可以考虑微创消融治疗。各有优势，看您倾向性。

无论手术还是消融都存在复发风险，理论上手术复发风险会较低。但我们科消融的病人，消融部位没有发生过复发，但有少数几例在甲状腺其他位置复发，然后再消融就解决了。所以看您自己的倾向性。

您这情况是有消融的必要性的，从报告看也是适合进行消融治疗的，可以过来现场评估咨询。

应该需要全麻，二档可以报销，前后住院五天到一个星期，建议手术当天有家属陪。消融后的肌瘤一般不会复发，但其他会不会继续长出来就不好说。具体一些注意事项现场给您讲解，整体风险比较小。

一般六段七段的病灶都相对比较适合消融。可以过来现场评估下。我本身对于您这个结节消融其实不太担心，我主要担心您的身体一般情况，包括肝功能等。

您好，您这个结节从报告来看是有恶性风险的，当然，已经四年了，结节大小基本稳定，就算是恶性应该事低度恶性的结节，不用太担心。还是建议要活检，当前没有证据表明穿刺活检或导致激活肿瘤进展，您可以放心进行活检。如果您方便可以过来评估，是否适合微创的消融治疗。