王文军  副主任医师

初步考虑肛周湿疹，建议看皮肤科

若肛肠合并疾病要一并处理

原则上结肠息肉术后1～3年要复查肠镜，我们医院通常门诊检查和处理－次搞定了，个别较大的息肉和多个息肉费时费力的话需住院处理。上次息肉病理为良性肿瘤，有1年多了可再次肠镜。

高度怀疑兰尾炎的可能，目前检查血象不高，CT无明确指征，注意观察，对症处理，必要时可复查B超（兰尾，妇科子宫附件，泌尿系）

症状主要是肛周脓肿引起，局部用药，口服抗炎药（头孢类），若症状体征加重复诊，最好局部B超检查，视情况手术。

诊断是出口梗阻型便秘，原因有直肠前凸、内套叠、痔疮，跟产后盆底功能障碍有关，有手术指征，也可先用盆底功能锻练、提肛运动、局部康复理疗，中药（补中益气）针炙等非手术方法加强盆底功能，看看效果再做决定。

可先用开塞露刺激排便，辅以乳果糖软化大便，可多喝水多吃蔬菜水果适当增加运动。

与其他药物不影响，可根据情况调整剂量及每天用药次数，可每天二次，每次一包兑水喝或每次二包

核酸阴性48小时内不超过72小时可进医院

没有的话要先看急诊，先做核酸

可以，但要先预约床位，我们这床位也较紧张

入院前三天内的核酸检测阴性，节日前两天入院，第二天手术

从病史体征来看，像是内痔出血，不排除肛裂，小孩有便时便后肛门疼痛表情否？用点庤疮膏都有作用，关键是要大便软，整体大便正常，头部偏干，可多饮水，多喝蔬果水果。

从所述症状考虑肛裂可能大，关键是大便软化，避免用力挣大便，不排除出血性痔，先吃点软化大便的药物，如乳果糖，继续肛内用药，必要时吃点止血药。可到医院看下。一般问题不大。