连晓芬  副主任医师

您好。这个指标提示病情是在持续好转的，我们现在减少药物，改为每次1片，每日一次。利可君也是每日一次就好了。

这个血糖空腹是8.4-12的意思吗？

现在的药物跟我描述一下？

您好，您的报告主要围绕这几个问题：1.糖代谢方面：您化验的空腹血糖和糖化血红蛋白目前是正常，糖尿病的诊断还有另外3个指标：随机血糖及服用75g糖水后抽静脉血2h的血糖，还有是否有口饭多饮多尿症状，从空腹和糖化看，没有查的几个指标，暂时不着急去完成，在家或社康测测手指正常饮食餐后2h血糖，看是否高于7.8mmol/L。同时您的空腹胰岛素水平升高，考虑主要跟您肥胖状态有关，所以这个糖代谢方面，建议先控制体重，控制主食，少油少糖，多吃杂粮蔬菜，拒绝饮料或果汁，每日运动30分钟以上，以自己能耐受的活动，每次有微出汗为好，避免胸闷胸痛头晕跌倒等运动期间的意外。尽量减重目标3个月内下降目前体重的5%左右。建议有个当地门诊医生可以定期随访，这样规律看看体重的变化。

粒细胞减少是在好转的，您呼吸道症状要去呼吸科看看，开点药，甲亢药物甲巯咪唑暂时还是不要吃。

周末开的升白细胞和比索洛尔这些药就要吃着

您好，目前甲功是1个月前了，可以复查一下，同时完善甲状腺抗体（促甲状腺受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体），泌乳素也要复查一下。如果持续泌乳素高，需要做个垂体MR排查一下是否存在异常。因为抗焦虑药物确实会影响这些激素的水平，如果只是短时间影响，就不需要用药的。

您的胆固醇这几年反反复复，我建议还是要继续服用他汀，可以减半用，不建议停药。

您服用优思明是妇科医生给您服用的？

您好，请问现在所有的降糖药物方便告诉我吗？还有最近的肝肾功能检查？依柯目前都没有上市。最快估计也是明年到深圳。

能否给我您上次的甲功结果吗？

还有我们什么时候调整为这个剂量的，我曾经的门诊病历？这个系统的资料没有连续看得到。

您好，目前优甲乐的剂量是合适的，继续目前药物就好。4周复查。您孕前有甲状腺疾病吗？

甲减全称指甲状腺功能减退。您当时在如果仅仅是tsh升高，全称叫亚临床甲减，如果孕前tsh就不正常，产后一般会一直用着，但是需要量可以减少一些。

现在把赛治改为四分之三片每日一次，比索洛尔没有特殊不舒服暂时不用吃。

1个月复查甲功