王韬  副主任医师

位置还可以，如果伤口愈合可，不建议再行钢板固定。再次手术毕竟还有风险。

可以口服强骨胶囊，或金天格胶囊

问题不大。石膏固定4周，3月内避免剧烈运动。

有可以负重的支具，象靴子形状，可以到支具店定做。

断层，或平扫片（黑白胶片）

还有片子吗？报告呢？从目前片子上未看到愈合迹象。不建议去双拐。

拍张DR片（正侧位，髌骨轴位），必要时查MRl。有几个原因：游离体，髌骨不稳，半月板问题，滑膜邹壁等。

不伴原疼痛的弹响一般不需要特殊的处理。原因可能多种。平时注意保暖，尽量不要做剧烈跑跳运动。观察一段时间。如果不放心，可以做膝关节MRl平扫。

胸背部，还是腰部？正中间还是两侧？晨起痛吗？

多长时间了？腰部还是胸背？

如果局部摸着发热，丹毒的可能性大。需要静滴青霉素或头孢等抗菌素。

痛之前有无吃海鲜，动物内脏或饮啤酒。如有，考虑痛风，查血尿酸，口服扶他林，迈之灵，血尿酸高的话加服排尿酸药。如果上述情况都沒有，外用扶他林软膏外敷，观察2天，情况可能缓解。不行的话要到医院就诊。

口服扶他林片（日1片），迈之灵片（日二次，1次1片），局部理疗，休息。效果不佳时可封闭治疗。

骨骺已毕，目前没有药物能刺激再生长。可再查一个膝关节正位DR片，看一下下肢骨骺发育情况。

椎间盘突出不严重，卧床休息2一3周，对症治疗即可（口服西乐葆，迈之灵，外用膏药，及理疗。）

没有直接压迫，应该是无菌性炎症的刺激。