傅佳鹏  副主任医师

您好，感谢您的信任和咨询，是结核密接做筛查。你既往有什么疾病吗？有长期服用什么药物吗

淋巴细胞结核免疫检测阳性表示存在结核感染，这个指标表示存在潜伏感染、既往感染或者结核活动 目前无症状，胸片正常，考虑潜伏感染。如果没有基础性疾病，不需要治疗，没有传染性，定期复查就可以了。

您好，感谢您的信任和咨询。结核密接者处于免疫低下状态下，比如有糖尿病病史，建议预防性抗结核治疗，避免结核活动。

您好，感谢您的信任和咨询，大致了解情况。 根据支气管扩张症管理指南，以下情况建议住院： - 存在呼吸衰竭风险（虽目前血氧正常，但平卧呼吸困难提示代偿临界） - 口服抗生素治疗失败高风险（既往支扩结构易定植耐药菌） - 需要强化气道清洁（痰液引流能力不足时） - 合并肺功能快速恶化（肺阻抗指标异常提示需要密切监测）

您好，感谢您的信任和咨询，结核密接者可以做胸片、结核免疫检测或PPD皮试。并非所有结核密接者都需要接种母牛分枝杆菌疫苗，而是需通过筛查确认是否为潜伏感染者，才考虑注射。

您好，感谢您的信任和咨询，以上信息已详细阅读，大致了解情况。 淋巴细胞结核免疫检测阳性表示存在结核感染，这个指标表示存在潜伏感染、既往感染或者结核活动 既往有结核钙化灶，考虑结核感染后自己痊愈了，从这个角度来说，上面的指标阳性考虑既往结核感染引起的。

您好，感谢您的信任和咨询，实在不好意思，没能及时回复您。

首先不要太担心焦虑，肺结核的传染性没有新冠那么强。肺结核主要通过呼吸道传播，咳嗽、咳痰、喷嚏、大笑、大声说话产生微滴排到空气中，吸入而感染。影响传染性的因素有排菌量多少、空间中微滴密度、接触的距离时间长短、接触者的免疫力。一般没有咳嗽、咳痰症状，传染性也会降低。

您好，感谢您的信任和咨询。大致了解情况。 咳嗽2周，胸片、血常规等未见异常，治疗后稍有缓解。

根据目前资料，考虑感染后咳嗽。感染后咳嗽是呼吸道感染以后继发咳嗽，感染得到控制或自行缓解后，咳嗽症状仍不缓解。 临床表现为刺激性干咳无痰，也可以有少量白色泡沫样痰，伴咽痒感或胸闷感，咳嗽前或咳嗽时明显，遇烟雾、冷空气或异味出现或加重。血常规、胸片无异常，抗感染治疗一般无效。 对于感染后咳嗽的治疗，首先要降低咳嗽敏感性、减轻气道炎性反应，其次是要进行对症止咳治疗。 对症止咳治疗的药物一般有右美沙芬、复方甲氧那明胶囊等。建议可先服用复方甲氧那明胶囊，这个药里面含有多种成分，有镇咳及平喘作用，可用于呼吸系统疾病引起的咳嗽、喘息等症状，有食欲不振、嗜睡等副作用，服药过程中注意观察。

您好，阴性代表没有传染性

不影响，药吃完过来复诊吧

您好，既往没有发现目前应用的结核药物会引起斑秃，可以让皮肤科看看排查一下原因

不一定，这个季节感冒咳嗽很常见。咳嗽有多长时间了

这个没关系，既往得过结核，都会阳性

如果有痰，要做痰细菌、真菌及结核菌培养，结核菌核酸检测。