邓凯雄  副主任医师

现阶段树脂封盖断面，最重要是保护牙髓，而不是马上恢复外形（美观）。外伤的牙齿，即使当时没有损及牙髓，牙神经都有可能出现发炎或坏死的问题。所以短期内，最重要的是，尽量不要让换牙受力。尤其是受伤后的第一个月，让牙齿“静养”。

缺损量不大，应该没有大问题。不过还是建议要拍个片，确认一下牙根的情况。另，该牙齿松动度如何？有可能需要固定，辅助患牙生长（长稳）。

牙齿是洞？有疼吗？

你平时（周一到五）能来吗？

缺损量不大，多数来说牙根没有大问题，不过还是得拍个前确认。然后做个牙齿固定处理，通常一个月后牙齿会长稳。今早可以来就诊看看。

看到两颗大牙都有缺损，前面那个多数可以用补牙的方式处理，后面那个就最好用牙冠（牙套）的方式整个包起来。

之前左右两个门牙就是不太对称的位置吗？

现在看是一高一低的感觉。

应该还有保留（牙根）的机会。种植只是迫不得已的选择。可以先来检查一下。

周二，明天上午9:30能来吗？来了给你加号检查一下。

可以到儿童医院，口腔治疗科就诊。通常需要拍片确定牙根的受损情况，如果牙根也有折裂，侧需要拔除。如果牙根还是完整，就进行根管治疗，然后把断面的洞口封闭。这样可以让该牙保持无炎症而保留至换牙（这颗牙一般七岁换）。

后面那两张口内的照片看，牙齿上面牙龈边上有软垢，建议要加强刷牙清洁效果。另前三张照片看来，上唇中部的确还有肿胀的感觉，后两张照片看到是上唇偏内侧的地方有红肿。小孩有没有摩擦，或自己咬嘴唇的习惯？因为上前牙错位情况比较明显，局部的摩擦刺激会是一个需要改善的问题。

这种情况暂时没有药物或治疗可以即时处理好。白色斑块是釉质发育不良的表现。 建议：一，对于白色斑块处的卫生要加倍注意，釉质发育不良的地方因为硬度较低，更容易龋坏。二，可以定期涂氟，加强白色斑块处的矿化。这个岁数应该可以合理使用成人牙膏（不会误咽），成人牙膏含氟浓度较儿童牙膏高，对釉质发育不良更有帮助。通常在卫生好，没有龋坏的情况下，发育不良的釉质通过后期再矿化会变得相对正常（白垩色没那么明显）。