王静  主任医师

性激素水平，提示达到真型发育水平。睾丸也达到发育初期水平。骨龄我需要在再看一下手X光片。

他有朗格汉斯症，你们那边还要问一下，会否对垂体或者下丘脑有影响引起早熟的可能性。

能吃中药的话，首诊门诊面诊，中药调理治疗。

看下上面挂号方法。实在挂不上可以来门诊加号一次。

能吃不长肉，胃强脾弱，注意疳积。带孩子门诊就诊看一下。

可以。

子宫体积稍大，有点发育的表迹象。骨龄还好。6岁前的发育，最好还是查一下血性激素、甲功。可以观察一下间隔三个月再复查。

激素是比较高了，看下B超子宫卵巢大小，如果离来月经很近，可以打针治疗。不到十岁来月经还是太早。

可以考虑打针干预。

鼻炎和慢性咳嗽，也会互相影响。如果可以，在家每天生理盐水洗一下鼻子。贴的药不要贴了。

中药再调整吃一下

抽动症是同一种或几种动作，不自主的每天反复出现。有的局部有不舒服的感觉。轻的可以自行缓解，加重或者持续不好，可以吃中药，做推拿、穴位贴敷等治疗。

骨龄13.5岁，偏大，后续生长发育空间受限，性激素都比较高，年龄大、男孩，用抑制针效果不好。可咨询内分泌科看是否加来曲唑等芳香化酶抑制剂，但副作用比较大，属于超说明书用药，家长需衡量利弊。促长高可以用生长激素，但年龄大，费用高且效果可能没那么好。目前需要注意的是积极坚持每天运动，跳绳2000以上；尽量早睡觉。

D偏低，注意补充维生素D3，每天两粒。生长因子很低，我昨天来了赖氨肌醇B12吧？补充赖氨酸、伽马氨基丁酸，促进生长激素分泌。还有，积极运动，尽量早睡觉，促进长高。开的药可以一起吃。门诊定期复诊。

好的，继续服药治疗。是自己抓药吧？还是线上开药邮寄回去煮

可以额外吃小儿康颗粒或者益气健脾口服液。