陈丽  副主任医师

结果还好啊，没有很严重

隐血和红细胞是一回事，而且不是特别多，多喝点水，感冒好了慢慢就减少。其他不需要处理。

肾衰涉及问题比较复杂，不是这种咨询能说得很清楚的，之前就没有回答您的咨询。不过您反复问，我就简单说一下，就您之前提供的检查，两个肾脏都已经缩小，肾衰竭就属于慢性，基本上没有回复的空间了。肾功能不能能满足身体的基本需要就需要替代治疗。透析，血液透析还有肾移植都是替代治疗的方式。您可以根据自身情况在当地肾内科确定长期替代治疗的方式。

非布司他可以继续每天一片，注意多饮水，多排尿，继续注意低嘌呤低脂饮食。其他药是治疗前列腺疾病的，听泌尿外科医生的意见吧。泡沫尿做了尿检也是正常，那就没什么问题。

上次尿蛋白定量是1.3g吧，这次还是比之前少了一点了。现在每天是缬沙坦四片吗？非奈利酮有吃吗？

可以继续这样吃一到两个月看尿蛋白是否能下降到1g以内。

肌酐升高了一些，最近有没有感冒，腹泻？饮食上有什么特殊吗？

对，平时要注意避免感冒熬夜，熬夜多了就免疫了就会下降。肌酐两三百要主语控制饮食，不然肌酐涨得就很快。感冒药不能随便吃，严重就要去医院让医生开一些对肾影响小的药。

继续缬沙坦四片治疗。尿蛋白2+不一定定量在1g以上。

到时看看尿蛋白定量结果

尿蛋白高了是有什么诱因吗？目前血压多少？体重有没有增加？

你这几个月感冒了吗？血脂也很高，要低脂饮食，控制体重。缬沙坦改为早晚各两粒。

这种情况需要做肾穿刺，明确肾脏病变的类型和程度，再定下一步治疗方案。

你的血压一般是多少？

螺内酯不伤肝。你现在是怎么吃药的？

可以停螺内酯了，其他暂时不变

你这个化验单上没有血尿啊

隐血不是血尿。从这个结果来看你没有血尿。