杜中红  副主任医师

应该考虑痔疮出血的可能性最大，反复出现与饮食习惯有很大的关系，避免吃上火的辛辣食物，保持大便通畅成形不干结，可以避免发作，必要时来医院检查一下，排除肛裂和直肠肿瘤。

还是看消化科，胃肠镜没有问题，不排除功能性胃肠病和小肠问题

泌尿系统结石排除了没有

你好！回复有点晚了。降结肠静脉曲张可能性有以下几点：1．手术在切除十二指肠后离断肠系膜静脉和淋巴清扫范围增大，可能导致局部静脉回流受阻，出现静脉曲张。2．肿瘤转移癌栓波及到脾静脉系统，致静脉回流受阻。3．手术后局部器官位置发生变化，压迫脾曲或牵拉血管导致回流障碍。我的建议是你动态监测肿瘤标志物变化和腹部CT检查，有条件可以做PET-CT检查，如果没有肿瘤复发或转移表现，暂时就无需担心，可以通过保持大便通畅来缓解症状。当然你最好到原手术医院找主刀医生复诊一下或者电话咨询一下。

你心电图有没有问题，如果心律偏快，加用美托洛尔缓释片。如果有鼾症，应该考虑治疗，也许血压会改善。

常见有腹痛的腹腔积液应该首先考虑腹腔感染及腹膜炎可能，他胆囊结石已经切除，胆囊炎不考虑，需要首先排除胰腺炎症和阑尾炎穿孔可能。当然也需排除腹腔肿瘤可能，胃癌肝癌晚期也会出现腹水。需要腹水化验、肿瘤标志物和腹部彩超等检查。如果心脏疾病和肾脏病出现腹水多表现腹胀，很少出现腹痛，并有原发病表现。

你这咽炎已经够久了，想完全好已没可能。咽部滤泡增生太多，可以考虑五官科冷冻治疗，再就是你平时应该注意保护好它，饮食方面注意不要太刺激，戒烟戒酒，如果有慢性鼻炎，还要一块儿治疗。药物治疗方面这些药物都有一定效果，无法根除。

从你妈的检查结果，肝肾功能都没有什么大问题，不知道你妈还有什么其他症状，双下肢血管彩超和心脏彩超无需空腹，另外还可以查一下甲状腺功能，甲亢及甲减都可以出现双下肢浮肿。

你好，甲亢治疗本身就是有很多波折的，因此用药后的监测很重要。现在你表现为甲减，需要考虑两个问题，一是抗甲状腺药物治疗过量引发的；还是本身就是亚甲炎致一过性甲亢，后来表现甲减。最初发病前有没有脖子疼痛，或者发热及感冒症状，当时如果加做个甲状腺彩超检查可能是更好一点。现在你最重要的是停药观察，如果有倦怠乏力表现，可以补充优甲乐（左旋甲状腺素片）。没有症状，过一到二周复查甲功，指标又升高了，还是考虑甲亢，用药注意减量。如果是甲减，只有替代治疗了。还是再做个甲状腺彩超看看甲状腺结构和血流情况。

看了一下你的病倒，在我们医院已经两次因十二指肠溃疡出血住院，当时有幽门螺杆菌感染，你不知做过根除没有，如果没有，应该行根除治疗。同时继续服用奥美和尿囊素铝1个月至二个月。要加强保养，饮食要规律，必要时你到内一科来找我吧。