陈远珍  副主任医师

有没有发烧呢？

第一张CT由于结石较小，可以尝试内科治疗，主要是抗感染、扩张输尿管、溶石、排石，必要时止痛，每天饮水2000ml，多跳动（没有禁忌症的话），第二张CT就需要住院，具体要看病情，如果感染严重要先抗感染放J管，这个大概八千左右，如果要把石头取出来就是要做取石术，这个就要两万左右，这个都是外科做，我是帮你咨询的泌尿外科医生回复的你，我们肾内科建议最好还要做一些内科检查明确下长结石的原因，可以通过药物以及饮食的控制，避免反复长结石，如果做了取石术最好要做结石成分分析

我们医院是低钙腹膜透析液

乳酸盐的是腹膜透析机使用的

输尿管里面有结石是一定要处理的，因为容易导致梗阻及感染，你母亲彩超显示结石直径约5*4，是小于输尿管直径的，理论上讲通过多饮水+口服排石药+跳绳运动可以将输尿管的结石排出去，但是由于你母亲年龄偏大，不知道有没有其他基础病，肾功能肝功能电解质情况怎么样，有些排石效果好的药不知道能不能用，有条件请提供相应结果再定，还有就是你母亲关节情况好吗，能做跳绳运动吗？如果不能，经过内科治疗输尿管里仍有结石可以做微创手术治疗处理结石，我还看到你母亲尿液里面有葡萄糖，是有糖尿病还是吃了达格列净等药物导致的？如果不是，建议弄清楚尿葡萄糖阳性原因

肌酐是毒素，血肌酐高才提示肾功能异常，尿肌酐高可以说明肾脏排毒很好，或者尿液浓缩，尿β2微球蛋白升高可能跟肾小管损伤或者滤过负荷增加有关，但要排除感染等原因，请提供你的肾功能和尿常规结果，还有就是你平时身体有什么不舒服症状吗？

可以吃回来的，达格列净副作用中没有咳嗽，你是不是还吃了什么普利或者沙坦的药，这两种药有咳嗽的副作用，以干咳为主，不会有发热、咳痰，主要影响生活和睡眠

你有泌尿系结石的病史吗？

尿胆原阳性要看有没有溶血、便秘、高热，其他疾病你这个年纪应该不会有，有些时候受进食影响也会有尿胆原阳性，我建议一个月后先复查个尿液沉渣分析再看看

有皮肤瘙痒或者其他不适吗？晚上睡眠好吗？

那你现在在吃抗过敏药物吗？抗过敏药有些会导致乏力等不适

在的，强直性脊柱炎不是只靠这一个指标来诊断的，它是要结合症状发病时间、体征，辅助检查来综合确诊的，有查过脊柱和骶髂关节磁共振吗？

您好，如果确诊强直性脊柱炎且病情存在活动，目前全世界指南公认还是生物制剂治疗控制疾病进展，这个病无法根治，但是可以控制，如果得不到及时控制导致关节破坏变形影响活动乃至影响生活就很难再回到之前的状态了，病情轻微的也可以口服药物治疗，所以如果经过检查只要病情有活动就需要用药，这个病属于免疫相关疾病，所以有些人老了，病情就不活动了，可以不用药了，但是只要病情活动，又没有用药禁忌症，就是需要治疗的

这个指标增高提示你是过敏体质或者正在过敏，你有什么不舒服的症状吗？胚胎停止发育需要除外自身免疫性疾病例如抗核抗体、ENA抗体谱、抗心磷脂抗体等等，这些指标你查了吗？