徐冬贵  副主任医师

你好 龋齿情况：牙齿表面存在明显的龋坏区域，特别是在咬合面以及靠近牙龈的部分。 根管状况：由于龋齿可能已经深入到牙髓腔内，因此很可能需要进行根管治疗来清除感染的牙髓组织。 牙周状况：虽然这张X光片主要关注的是牙齿内部的情况，但也可以观察到一些轻微的牙周间隙增宽，这可能表明有一定的牙周病迹象。

根据您描述的症状，牙疼在吃饭时挤压会疼，以及用手指敲的时候也有疼痛感，这些症状可能表明存在以下几种可能的问题： 1、龋齿（蛀牙）：牙齿上的细菌代谢产生酸性物质，导致牙釉质和牙本质破坏，形成龋洞。蛀牙可能会引起疼痛，尤其是在吃甜食、冷热食物或饮料时。 2、牙髓炎（牙神经炎）：牙髓（牙齿内部的神经和血管组织）受到感染或炎症时，可能会引起剧烈的疼痛。这种疼痛可能在夜间加剧，并且对热冷刺激敏感。 3、牙周炎：牙周组织（支持牙齿的结构）受到炎症或破坏，可能会导致牙齿稳固度下降，吃东西时感到疼痛。 4、牙齿裂纹：牙齿表面或内部出现裂纹，可能会在咀嚼或敲击时引起疼痛。

这个年龄段的孩子通常不会换牙，所以在这个年龄做义齿修复可能不是最佳选择。然而，如果孩子的牙齿已经完全断裂并且无法自行恢复，那么可以考虑进行义齿修复以帮助孩子恢复正常饮食和发音。

智慧齿即智齿，如果没有顶到其他牙齿，但是出现了牙肉肿的情况，可能是由于智齿冠周炎引起的。在急性炎症发作期，应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。建议口服甲硝唑治疗，炎症消失后建议拔牙。

牙齿根管治疗费用因地区、医生水平和治疗复杂程度不同而有所差异。一般来说，单根牙齿根管治疗费用可能在500元左右，牙齿情况比较复杂（例如牙齿已经感染引发了牙周炎等并发症），费用可能会超过千元。

最里面长了一颗牙齿通常是智齿。一般可以用以下几点分辨智齿： 1、可以从牙齿的数量进行判断，成年人牙齿28-32颗左右。根据每个人的生长发育不同，长智齿的数量也不相同。如果超过28个，可能会发生智齿，比如在一定位置出现牙齿，可能是发生了阻生牙，一般在第三颗磨牙位置会出现该情况。 2、牙齿已经长出来，经常发炎。出现该情况需要通过临床检查和拍片检查确定，有些牙齿在骨头里面没有出现，不敢确定，可以通过X光片检查确定。通过拍片，可以确定智齿与周围组织的关系，还有生长方向、类型等。

是否需要补牙，得根据牙齿缺损的情况来决定，建议你来院检查下口腔情况

以下是一些常见情况： - 牙齿缺损较小：如果牙齿缺损较小，且未损伤到牙神经，通常可以进行补牙。在补牙时，牙医会先清除腐坏的牙质，清洁受损部位，然后在空出的牙腔内注入填充物。填充物不仅能防止牙齿被细菌感染，也能避免牙齿进一步腐坏。 - 牙齿缺损较大：如果牙齿缺损较大，或者已经损伤到牙神经，可能需要进行根管治疗，然后再进行补牙。根管治疗是将受损的神经去除，然后在消毒后进行修复。

你好~根管治疗后根尖出现阴影，可能是根管治疗不完善，或者根尖周炎所致。

出现这种情况，建议你及时前往口腔医院，由医生根据实际情况综合判断后，确定具体的治疗方案。以下是一些可能的原因和治疗方法： 1、 根管治疗不完善：若阴影持续存在，可能是由于根管治疗未彻底清除感染源，此时需要再次进行根管治疗。 2、根尖周炎：如果阴影太大，可能是囊肿。需要在根管里封消炎的药物以达到消炎的目的。 3、遗漏根管：由于根管系统的复杂性，出现侧支或副根管等现象，残留的牙髓组织出现坏死，在根尖出现阴影。需要去除原有充填物，在髓室底认真寻找细小根管后，清除残余的牙髓组织，冲洗、消毒后，再次完成根管充填。 4、根尖切除术：根尖孔呈喇叭口状、难以封闭，根尖部持续存在阴影区时，可在局麻下进行根尖切除术，逆行性的充填根管，封闭断面，促进炎症消退。 治疗期间，需定期复诊，以便医生及时评估病情和治疗效果。

你好，如牙齿有缺损，在进行CT检查时发现牙根疑似肿瘤，建议你尽快去医院及时就医，并接受专业的牙科医生的进一步检查和诊断。

孩子前面牙齿不齐、个别牙齿外突的情况可能是错颌畸形或牙齿不正常对齐所导致的。治疗方法可以根据具体情况而定，以下是一些常见的治疗方式： 牙套矫正：对于牙齿不齐的情况，牙套矫正是一种常见的治疗方法。牙医会根据孩子的具体情况制定矫正计划，使用牙套来逐渐调整牙齿的位置和对齐。 牙齿磨牙：对于个别牙齿外突的情况，牙医可能会建议进行牙齿磨牙。通过磨去牙齿的一部分，可以使牙齿更好地对齐。 手术矫正：在一些严重的错颌畸形情况下，可能需要进行手术矫正。手术矫正可以通过改变颌骨的位置来调整牙齿的对齐。 其他辅助治疗：除了上述方法，牙医还可能会建议使用其他辅助治疗方式，如拔牙、牙周矫治等，以获得更好的治疗效果。 需要注意的是，牙齿治疗的效果需要一定的时间，具体时间长短因个人情况而异。在治疗期间，孩子需要定期复诊，遵循牙医的建议进行口腔卫生和护理。对于孩子来说，良好的口腔卫生习惯和定期的牙医检查是保持牙齿健康的重要因素。