李忠文  副主任医师

药物治疗控制甲状腺功能正常后，还有一个维持期期和预防复发期。（促甲状腺受体抗体也正常就可以逐步停药）。以上过程治愈后反复复发甲亢超过三次以上是可以考虑手术治疗。

如果备孕期间甲状腺功能要求FT3、FT4正常，并且TSH低于2.5。你去年到现在的检查结果都没有达到国家甲状腺疾病防治指南的标准。所以建议用优甲乐12.5ug/天，2-4周后复查。

这就需要了解一下血糖的具体情况。

再加肝肾功能的情况。

情况不严重。结肠息肉、内痔都是良性病变。定期复查y空腹血糖高于7mmol/L，应加强降血糖方案。甲状腺炎症指标高提示可能有甲状腺炎，暂不给药。患者心率偏快，注意心脏问题。

这样的血糖如果是在没有吃药的情况下测出来的。不考虑糖尿病。但最准确的是抽静脉血查空腹血糖和口服75克葡萄糖后2小时血糖，糖化血红蛋白。（中国和世界的金标准）

如果你既往无糖尿病病史，没有吃过降血糖药。你发来的这些检验结果显示有葡萄糖耐量减退、胰岛素抵抗，还不是糖尿病，但已经开始不正常了。建议控制饮食、免甜食，适当运动2-3个月后复查。可能会恢复正常。不影响备孕。

建议赛治一天一次每次半粒。可以加复合维生素B一天2次每次1片。甲状腺肿的情况，需要到医院门诊检查后才能确定具体方案。

我从你提供的上述检验结果来看，你在2018年3月31日停止丙基硫氧嘧啶治疗甲亢，2年多后，2020年8月3日复查结果显示有甲亢复发，2020年9月3日再次复查甲亢（轻度）仍存在。建议用药物治疗，丙基硫氧嘧啶100mg /次，一天三次，2-4周后复查甲状腺功能、肝功能、血常规，必要时检查甲状腺B超。

这些结果显示空腹血糖和口服葡萄糖后2小时血糖均正常（餐后血糖正常值范围上线7.8mmol/L）。空腹和2小时后（胰岛素和C肽）均在正常范围内。没有糖尿病，内分泌激素水平正常。不需药物治疗。BMI 26.53kg/m2有轻度肥胖，注意控制饮食，适当运动。