叶志中  主任医师

图1　类风湿关节炎诊断的分类标准PIP＝近端指间关节；MCP＝掌指关节，MTP＝跖趾关节RA的临床表现变异很大。典型疾病的起病是隐匿的，经过几周或几月的时期，症状逐渐缓慢地发展。少见病例的发作是急性的并且是多关节的。影响双手的掌指关节（MCP）和近端指间关节（...

发病机理就如同大多数自身免疫性疾病一样，SLE的确切病因还不清楚。尽管遗传因素有关，比如10%SLE患者有家族史，但环境因素同样也很重要。最被认定的环境刺激是紫外线，一些SLE患者常在沙滩旅行或日晒沙龙后发病或出现疾病复发。其他可能的环境影响因素包括药物（甲氧...

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多器官受累的自身免疫性疾病，可以在发病时累及各个脏器，也可在病程中逐渐出现脏器受损，因此常常造成诊断的延误。此病既可症状轻微，也可严重到危及生命，一般取决于是何种脏器受损。流行病学SLE是一种多见于女性的疾病，大多数文献报道男女比...

所有无症状高尿酸血症患者需改变生活方式，尽可能避免用使血尿酸升高的药物。改善生活方式包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。但对于已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群，务必要重视饮食！应做到低热量、低脂和低蛋白质、低盐、低嘌呤。

临床表现和诊断慢性疾病如RA的诊断和将其与其他自限性且结局不同的疾病相鉴别可能是困难的。临床上并没有早期出现的、疾病特有的特征，而疾病的标志性特征则是随着时间的增加而逐渐展现出来。临床上也没有单一的诊断性试验就能使RA的诊断得到确定。与之相反的是，诊断要依赖于...