李刚  副主任医师

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)俗称耳石症，在眩晕病中极为常见，该病发率高，约占所有周围性眩晕的20～40%，占老年人群的9%，妇女发病率比男性高约1.6-2：1。此病虽为耳鼻喉科疾病，但常首诊于神经科，易误诊为梅尼埃病及颈性眩晕等而漏诊误诊。BPPV有两种假...

l良性发作性位置性眩晕(BPPV)l偏头痛性眩晕或头晕(偏头痛等位症)l精神源性眩晕:焦虑抑郁状态l系统性影响(血压变化/药物影响/内科疾病)l椎基底动脉系统TIA<10%眩晕的少见原因l中枢前庭性疾病(脱髓鞘/肿瘤/炎症等)l美尼埃病l椎基底动脉脑梗塞...

非前庭系统性眩晕内科系统病:心血管疾病(血压高低,心率失常);血液疾病;内分泌疾病;•环境及活动:高温,中暑,久立,过劳等•癫痫：复杂部分性发作•晕厥(前状态)•头外伤后综合征•视觉性：眼肌麻痹(痛性、MG等)•深感觉障碍：亚急性联合变性等•精神性:抑郁焦虑状...

头晕/眩晕的表现及概念头晕指的是头昏、头胀、头沉、头重脚轻、无旋转感、不稳感、每个人100%均有体验。眩晕指的是运动错觉、旋转感：翻江倒海、摇摆不稳，波浪起伏、下落感、不敢睁眼、眼震、共济失调、可伴定位体征。

引起耳石症（BPPV）的原因绝大多数是特发性，也叫原发性，可以理解为一种老化，就像上了年纪会掉头发一样，但少数患者可以由于头部外伤、病毒性迷路炎、梅尼埃病、活动少、血管栓塞、供血不足以及耳部疾病和耳部手术等原因所致眩晕。深圳市人民医院神经内科李刚