李哲  主治医师

先来看一个病例，患者，男性，48岁，有反复头痛是近10年，每次发作前有视物模糊，眼前水波纹样感觉，头痛位置在左侧颞部，阵发性搏动性头痛，无恶心、呕吐、肢体活动不利等，需要口服止痛药物缓解，近年来发作次数增加，平均每月4-5次，自觉严重影响生活。曾检查过头颅CT...

最近几年，时不时遇到一些年轻人患“老年病”——三十多岁，就出现脑梗死。就在今年的6月份，就接诊了一例33岁的脑梗死病人。先看病人：患者，33岁。因“主诉头晕，言语不利四小时”与2018年6月30日15：00入院。患者入院4小时前在活动中突然出现头晕、视物旋转，...

前两天门诊上遇到一例患者，男性，49岁，是一位建筑工人，反复头晕三月余，经常在干活时或者晚上睡觉时出现头晕，严重时伴有天旋地转、恶心感，轻的时候一阵短时间头昏，颈部时常酸痛，症状时好时差，在多家医院看过，曾经查过脑部CT、核磁共振未见异常，颈部核磁共振颈椎C5...

【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】头晕伴恶心、呕吐2天入院。【现病史】于入院前2天,无明显诱因出现头晕,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不伴耳鸣,不伴四肢活动障碍,无腹泻、腹痛,不胸痛、胸闷,就诊于当地诊所,给予药物肌注治疗(具体药量不详),效果尚可,为求...

【一般资料】男性,54岁,农民【主诉】发烧，意识障碍1月，智能减退1周。【现病史】患者入院前1月前感冒后出现高烧，寒颤，随后意识不清，到省级医院后，未做任何检查，未做头颅磁共振，腰椎穿刺等检查。病人危重，遂家属要求出院，在家用抗生素治疗，病情逐步好转，遂家属带...