林士军  主任医师

预防静脉血栓栓塞症常需要一些预防措施，包括基本预防、药物预防和机械预防。一、基本预防：1、加强健康教育，了解肺栓塞疾病的基本知识，改变生活方式，戒烟，控制体重，保持心情舒畅等。2、注意活动，乘坐飞机、汽车、轮船长途旅行时要多活动下肢，有条件时可以作旅行休闲操，...

肺栓塞患者常需要抗凝治疗，抗凝治疗药物分为肠道外抗凝剂和口服抗凝药物两大类。肠道外初始抗凝治疗启动后，应该根据患者实际情况及时转换为口服抗凝药物继续治疗。常用的口服抗凝治疗药物有华法林、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、达比加群酯等。1、华法林：是最常用的口服抗凝...

急性肺栓塞，尤其是急性大面积肺栓塞患者常需要紧急溶栓治疗，溶栓治疗可以迅速溶解部分或全部血栓，恢复肺组织的再灌注，减少肺动脉阻力，降低肺动脉压，改善右心室功能，减少严重的静脉血栓栓塞症患者的病死率和复发率。急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般定为14天以内，有时也会...

静脉血栓栓塞症是医院内非预期死亡的重要原因，有40%~60%的住院病人存在静脉血栓栓塞症的风险，早期识别高危患者，及时采取预防措施，可以明显降低医院内静脉血栓栓塞症的发生率。国际上常用Padua评分表对非手术患者进行静脉血栓栓塞症发生的风险进行评分。1、评为3...

急性肺栓塞患者常需要溶栓或抗凝治疗，溶栓及抗凝治疗本身具有潜在的出血并发症风险，应该对所有需要预防静脉血栓栓塞症住院患者的出血风险和其他可能影响预防的因素进行评估。一、评估的内容应该包括以下几个方面：1、患者因素：年龄≥75岁；凝血功能障碍；血小板＜50x10...