春暖花开的3月，中国泌尿结石泰斗、国务院政府特殊津贴专家李逊教授名医团队与深圳万丰医院强强联手。

　　作为粤港澳大湾区泌尿外科医师联盟主任，李逊教授在粤港澳大湾区核心引擎——深圳，成立李逊教授泌尿结石名医工作室，将极大地提升大湾区泌尿结石诊疗技术水平。

　　超细微创肾镜

　　李逊发明，造福人民

　　李教授是中国微创理念经皮肾取石术首创人，是全世界完成经皮肾镜、输尿管镜手术最多的医生。他发明的“李逊微创肾镜”等多项技术获得国家专利，并在全世界推广应用。其中以李逊命名的“超细微创肾镜”，其超细镜体和取石钳等特点，可明显缩短手术时间，减少并发症的可能，边碎边吸引出结石，方便快捷，还能控制肾内压力平衡，避免水中毒的风险。

　　李逊微创经皮肾镜取石新技巧

　　治疗巨大感染石

　　患者姓名：黄大伯

　　接诊专家：李逊教授 中国泌尿结石泰斗、国务院政府特殊津贴专家

　　病情简述： 3年来饱受肾结石的困扰，腰痛、发热，发热时最高体温去到40℃。曾多次在当地医院治疗，但情况未见好转。最近，他觉得症状越来越严重。经李逊教授诊断黄大伯患的是“右肾铸型结石合并感染”。

　　应用技术：考虑到患者结石太大且术中可能出现逆行性感染甚至感染性休克的可能，行“李逊经皮肾镜取石术联合负压清石鞘”手术。

　　治疗效果：手术效果很好，术后黄大伯发热消退，腰痛缓解。经皮肾镜取石术联合负压吸引是治疗感染性上尿路结石是非常有效的手术方式。

　　技术介绍：泌尿外科手术新技巧——李逊经皮肾镜取石术联合负压清石鞘。

　　1:李氏镜

　　李氏镜，国内第一把微创肾镜，身长25 cm，外径为12F，操作通道为6F，配有专利设计的环状手柄和锥状导入器。更为重要的是，由于外径只有12F，能保证灌注液流出通畅，加上镜桥的出水通道可与负压吸引器连接，吸出肾内脓液，降低 肾盂内压，一期手术，减少尿源性败血症的发生率。

　　2:负压清石鞘

　　负压清石鞘，清石鞘呈Y型，带有负压吸引口，能有效地调整吸引压力，碎石和清石可同步进行，有效提高结石清除率，防止结石返流，降低术中腔内压力，减少手术并发症。同时，其圆形头端设计，圆润光滑，避免损伤尿道。

　　技术优点

　　1.彻底解决结石返流的问题

　　在负压吸引下避免结石返流，有效清除结石。

　　2.有效降低腔内压力

　　持续性灌注与吸引同时进行，形成不间断的液体循环，降低了腔内压力，减少了手术风险。

　　3.保持视野清晰

　　在持续性灌注与负压吸引下，脓液、血凝块、碎石末可迅速清除，清晰视野下碎石又快又准。

　　4.避免取石器械的使用

　　无需使用套石篮、取石钳、封堵器等器械，结石在负压下往吸引方向自动逸出

　　李逊经皮肾镜取石术联合负压清石鞘更是如虎添翼，双重负压，边碎边吸，极大提高了手术效率。不得不说，在追求速度与激情的微创外科世界里，负压正在引领着新的潮流。

　　治疗肾结石

　　不开刀不打洞

　　患者姓名：李阿姨

　　接诊专家：徐桂彬 医学博士、主任医师

　　病情简述：最近三个月来老觉得左侧腰部胀痛不适，站也不是，坐也不舒服。前两天，李姨突然觉得腰部绞痛、面色苍白、出冷汗后马上急诊入院。经检查，李姨得的是左输尿管结石和肾结石(直径 2.5 公分)同时患有高血压、冠心病，平常服用阿司匹林，药不能停，不停药又存在比较大的手术风险。

(手术前患者 CT 及腹部平片，显示结石直径长达 2.5 公分)

　　采用技术：采用经尿道输尿管软镜碎石取石术

(输尿管软镜手术，结石被全部击碎)

　　治疗效果：无需在背部打洞，无手术伤口，避免对肾脏造成伤害，使用钬激光成功将结石全部打碎，手术过程顺利，术后李姨恢复也很快，第二天就能下床活动了，李姨一家对徐桂彬主任感激不尽。

　　技术介绍：输尿管软镜碎石术——让肾脏不再受伤的手术

　　如果把‘肾脏’当成‘套房’，套房(肾脏)里又有好多个房间(肾盏)。进入套房要先经过一条走廊(即输尿管)，而结石有时候就长在其中的一间房中。输尿管软镜就像“蟒蛇”一样，可以穿过走廊(输尿管)，找到对应的房间(肾盏)里的结石，然后使用钬激光将石头全部打碎。这就是手术的基本过程，当然驾驭这条蟒蛇的自然就是我们泌尿外科医生。

(输尿管软镜微创手术示意图)

　　技术优势：

　　通常处理>2cm 的肾结石多采用微创经皮肾碎石取石术(通俗讲就是背上打个洞拿石头)，但这难免对肾脏造成一定的损伤，部分患者可有出血并发症。

　　而输尿管软镜治疗肾结石治疗，是通过人体自然的腔道进行手术操作，具有无手术伤口的优势;而且镜子转弯角度可达 270°，基本可达到每个肾盏，因此无论结石是在那间房，医生都能找到它。

　　李逊教授名医团队——专解泌尿结石难题

　　每周日，名医亲诊

　　电话预约：0755--89893333

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