丽水慈爱医院，丽水市各公立医院与丽水市各县医院进行会晤，认真学习，如实分级诊疗。开启针对丽水本市，及周边城镇更好的转诊。

　　丽水慈爱医院与各医院探讨：在分级诊疗模式下的患者就医：首先到基层医疗机构，由全科医生(家庭医生)完成必要的诊疗，如果患者病情超出了基层机构的服务能力，基层机构就会将患者转诊到上级医院；在上级医院患者的疾病进入稳定期后，再转回到基层医疗机构接续治疗或康复；另外，患者出现急症等特殊情况，需要急诊的，可以直接到二、三级医院急诊室就诊。基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动，费用打通是分级诊疗的模式。

　　这是丽水市核心医疗机构落实分级诊疗，向县区医院延伸的战略部署的具体行动之一，有利于全面提升全市医疗卫生水平，更好地为广大人民群众提供便捷优质的医疗服务。

　　一次县市共合作的分诊诊疗案例

　　“到丽水市去了1次，之后在县中心医院看了2次，输液和最后的康复复查都是在社区诊所看的。”丽水市青田县陈某说。陈某说自己最开始的时候发现自己尿后会疼痛，以为是上火了，自己忍忍，没怎么在意，再后来发现尿尿的时候会有白色的东西滴出来。这下急了去县中心医院，诊断为较严重的前列腺炎。医院立即做出转诊申请，将患者送到丽水慈爱医院男科。在丽水慈爱进行治疗后控制住了严重，之后又转会县医院。一些需要输液之列的基础医疗需求也都是在社区医院进行的。

　　“群众首诊在基层,小病不出乡,大病不出县，疑难重症再转诊”的诊疗制度已形成规范，呈现出“一升两降”的成果。其中，“一升”即住院实际补偿比明显上升。“两降”，其一、次均住院费用明显下降，其二、县外就诊率明显下降。

　　完善医保信息系统建立绿色转诊通道

　　完善城镇职工医保和城乡居民医保信息系统，将分级诊疗政策规定与医保信息系统对接，通过医保信息系统实现转诊信息的即时上下传输，避免了参保患者来回跑腿办理转诊现象的发生，同时医疗机构根据转诊信息，通过医院绿色转诊通道，可以安排转诊参保患者优先就诊和住院治疗，缩短在医院住院的候床时间，节约患者时间和医疗费用。

　　实行分级诊疗医保差别化支付政策

　　对经过逐级转诊在二级或三级定点医疗机构住院的参保患者，医保报销时，扣减患者在下一级医院的住院起付线，患者仅需承担两级医院起付线差额部分。对上级医院转往下级医院继续康复住院治疗的参保患者，免除下级医院住院起付线；对参保患者不按转诊程序直接到二级或三级定点医疗机构住院及患者自己执意要求转诊的，或符合基层医疗机构诊治范围的疾病由门诊直接转入上一级医院的。

　　简化参保人员异地就医报销手续

　　对城镇职工医保、城乡居民医保参保人员因病需去省外就医的，经由省外转诊权的三级甲等医院办理转外就医审核手续后，可直接到省外就医，不需再提前向市、区(县)社保局备案。同时对因旅游、探亲、出差、异地打工等原因在西宁市统筹区域外住院就医的，不需再提供旅游期间车船票、探亲证明、单位出差证明、单位打工证明等各种证明资料。

　　丽水慈爱医院，县市共合作，落实分级诊疗。推进分级诊疗制度建设也对广大人民群众和患者提出了新的要求，希望市民改变就医习惯和理念，消除对“基层首诊”的排斥。同时，要不断树立预防保健意识，积极掌握疾病防治知识。一旦出现身体不适需要就医，要科学、分级、有序就医，合理选择就诊医疗构。