《晚报》:儿童复杂性先心病不用再跑外地

深圳市儿童医院 2015-09-24
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  在丁以群教授的带领下,市儿童医院心外科团队专业技术越来越强。

  

  深圳晚报记者 周倩 通讯员 钟伟梅

  心脏疾病对儿童来说意味着“大病”、“危及生命”这些可怕信号。因为儿童心脏组织娇嫩、结构精细,所以心脏外科手术的风险很大。尤其是新生儿的手术,操作稍有不慎就会危及生命,对手术医生的技术水平要求非常高。

  为了更好地服务深圳心脏病患儿,让他们在家门口就能看到名医,深圳市儿童医院积极实施“三名工程”,从广东省人民医院引进知名心脏外科专家丁以群教授加盟。市儿童医院院长钟山告诉记者,短短几个月时间,该院已经开展了全肺静脉异位引流、大动脉调转、主动脉弓离断等多例复杂心脏手术,均取得良好效果,填补了医院多项空白。深圳的心脏患儿做手术,再不用跑外地了。

  用高超医术与死神赛跑

  “丁主任是我孩子的救命恩人!”今年3月,市儿童医院心外科收治了一位出生仅数月的先天性心脏病、主动脉弓离断合并迷走右锁骨下动脉、血管环的患儿。以前,这样的手术只能转送到广州的医院去做,在丁以群来到市儿童医院后,该手术很顺利地在本院完成。

  “手术能在深圳做,不仅为我们节省了开支,更为我们解决了异地奔波的烦恼。”患儿家长张先生说,他也和别的患儿家长交流过,以前类似的手术大都需要去国内大型心脏中心治疗,且不提治疗的直接费用,仅租房、回来交通等生活费用就是一笔不小的开支。“而且深圳市儿童医院新住院大楼的病房环境非常好,在这里治疗感觉更温馨、便捷。”张先生感叹。

  据了解,丁以群教授每年完成心脏直视手术400~550例,最小手术患儿体重仅690克。丁教授表示,深圳市儿童医院心脏科有着扎实的内科功力。也有着优秀的麻醉、术后监护、护理团队、超声诊断团队,还有最新的仪器、设备等硬件设施,这为他开展各项复杂的心脏手术提供了良好的条件。

  心外科手术量翻了三倍

  今年3月,丁以群教授被深圳市政府以“实用型临床医学人才(I类)”引入深圳市儿童医院心外科,担任心脏外科主任。该院心脏外科的手术量迅速上升,比去年同期翻了三倍,手术的数量和质量迅速位列广东省前三名。

  钟院长表示,引进丁以群教授也是该院落实“三名工程”的重要举措。“现在,丁教授带领心外科团队平均每天能完成两台心脏复杂手术,预计一年下来可达到450台,是该院以往心外手术量的三倍,且开展的大都是复杂性先天性心脏手术,例如早产儿的心脏手术,左心室流出道梗阻疾病的处理等。

  “我国先天性心脏病发生率为千分之七至千分之八,以去年20万的出生人口算,加上早产儿动脉导管的患病儿,每年大约有2000例患儿需要接受心脏手术。”钟院长告诉记者,深圳患儿的心脏手术需求较大,但由于深圳医疗技术和名医缺乏等原因,心外手术一直是深圳的短板。以去年为例,全深圳的先心病手术才300多例,绝大多数的患者只能前往广州、上海、北京等地进行手术。“引进丁教授来我们医院后,相信深圳的患儿在家门口就能得到治疗,汕头、惠州等周边城市的患儿就医也更方便。”

  “深圳市儿童医院目前已经具备全面开展全肺静脉异位引流、大动脉调转、Ross、Ross-Konno、Nikaidoh、Norwood Stage I、大动脉双根部调转等极复杂手术的技术能力,国内仅极少数大型心脏中心具备此软件能力。”丁教授介绍。

  为年轻医生搭建提升平台

  为深圳心脏患儿解除病痛,是丁以群教授最大的心愿。丁教授希望能在本科室培养更多的优秀医生,他积极与国内外先进的医院及心外科室寻求合作,期望搭建各种学习提升的平台,让市儿童医院心外科的医护人员不断提升专业技术水平。

  “心外科对专业医生的要求非常高,因为心脏一休息就意味着生命的终止,因此心脏手术只能成功,不许失败。”丁以群说,这就要求一个好的心脏外科医生不仅要有一双灵巧的手,还需要有扎实的理论知识,在关键时刻做出最正确的决策和判断,因此心外科的医生要不断学习先进技术,跟上学科发展的速度。“美国西雅图儿童医院5月底会来访问市儿童医院,两院之间将建立长期的合作关系,我们医院的心脏内外科医生可以到那里常规学习来提高技术。10月份,全美第一家儿童医院——费城儿童医院的专家团队会过来市儿童医院办培训班,他们的专业团队均是美国心脏外科泰斗级人物。”

  此外,今年年底,全国复杂先天性心脏病高峰论坛将在深圳召开。丁教授说,这个全国最高端的先天性心脏病论坛将邀请北京阜外、复旦大学儿科医院、上海儿童医学中心等全国最顶尖的三十余位专家与会,对深圳的复杂性先心病治疗有强大的推动作用。

  发展体外氧合膜肺抢救更多生命

  谈及科室未来的发展方向,丁教授表示,体外氧合膜肺(ECMO)将作为今后科室的主打方向之一。“这相当于在医院的急诊室、抢救室和太平间之间加了一把锁,虽然目前仅有8%~30%的成功率,但意义非常重大。”

  据介绍,ECMO是体外生命支持技术的一种,是针对严重心肺功能损伤或衰竭时的核心支持手段。这项技术可以代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。

  另外,丁以群还希望借力于深圳优越的创业环境来发展,在生物材料的研制方面有所突破。“因为我国捐献脏器的数量很少,所以在生物瓣膜、左心辅助、同种异体带瓣人造血管等方面急需人造材料来代替。”

  专家介绍

  丁以群:主任医师,1993年毕业于北京大学医疗系(原北京医科大学),同年进入广东省人民医院心脏外科工作;2000年获得心血管外科专业医学硕士学位;2005年获得心血管外科专业医学博士学位。2015年,由深圳市政府以“实用型临床医学人才(I类)”引入深圳市儿童医院心外科,现担任心脏外科主任。

  2003年~2004年,丁以群在以色列国立Schneider儿童医院进行为期一年的先天性心脏外科专业培训,2008年在美国费城儿童医院心脏外科进行为期三个月的短期进修学习,重点培训学习左心发育不良综合征的外科治疗。2014年再度赴费城儿童医院学习心脏外科手术后超快通道的管理。

  原文网址:http://wb.sznews.com/html/2015-05/12/content_3220764.htm

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