碎石中心

东莞市长安医院 2017-03-09
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YC9200型体外冲击波碎石机

我院碎石室成立于2001年,位于门诊大楼一层,拥有医技人员3名,体外冲击波碎石机2台,B2台。每年约有2500位结石患者采取体外碎石治疗,治疗成功率约在95%

 

在碎石过程中,我们采取B超全程定位监测,这样能精准碎石,取得良好的碎石效果。一般的大结石,我们会根据患者病情最多分三次碎石,中间每次间隔时间为一周至十天为宜,如三次碎石都不成功者,须采取其他手术治疗。

适应症:
1
、肾盂、结石:直径小于2cm最适合,绝大多数一次治疗即可完全粉碎,并彻底排尽。术后并发症少,成功率达90%以上。
2
、肾盏结石:小于2cm结石碎石成功率达90%以上。
3
、难治型结石:大结石,大于2cm的结石应慎重对待,可分期碎石或联合治疗。但碎石为必须的治疗方式,可以精确定位,分次碎石,配合体位变化缓慢排石。
4
、鹿角状结石:较小的结石可单一碎石治疗,较大的结石可以先碎石后用肾镜取石。
5
、多发性结石:应先碎小后碎大,先碎下后碎上。肾、输尿管多发结石都可以碎石治疗,要根据肾功能、结石大小等因素决定碎石顺序。
6
、感染性结石:可先控制感染后碎石。感染型结石一般较易粉碎,要注意碎石后的抗生素的使用。
7
、胱氨酸结石:儿童多见,具有遗传性。一般先用碎石后配溶石药,治愈率极高。
8
、输尿管结石:以小于2cm为佳,治愈率98%以上。输尿管中段结石取侧卧位效果为佳。

禁忌症:
1
、妊娠患者及凝血机制异常者。
2
、严重的心血管疾患者,如:心肺功能不全,严重的心率失常,严重的高血压,腹主动脉或肾动脉瘤等。
3
、结石远端器质梗阻及排除结石原因所致肾功能不全患者,应先改善肾功能后碎石。
4
、尿路感染的患者,应先控制感染后碎石。
5
、合并其他疾患或全身状态极差者,如合并脓肾,多囊肾,肾恶性肿瘤,肾、输尿管畸形。

 

问:为什么有些结石会碎石不成功?

原因:
1
、结石太大或太硬,碎石机根本无法击碎结石。
2
、结石在患者体内停留时间过长,已经形成一层包膜包住结石或与输尿管形成粘连,即便击碎了结石,结石也无法移动,使之无法排出体外。
3
、患者过于肥胖,使冲击波力度达不到理想效果,从而无法有效击碎结石。
4
、输尿管先天性狭窄或畸型。

                                      

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