肥胖是女性孕育的大敌，肥胖对于女性来说，除了雄激素增高，脂肪细胞中存在的芳香化酶，可以让体内的雄激素转化为雌激素，脂肪越多，造成体内雌激素生成越多。雌雄激素增高，经过负反馈，从而影响到下丘脑—垂体—卵巢轴的正常功能，抑制卵泡的发育和排卵，并会刺激子宫内膜增殖，导致功能性子宫出血和着床障碍。
同时肥胖也会导致全身内分泌代谢紊乱，首先是血胰岛素升高、胰岛素抵抗，出现高胰岛素血症，高胰岛素血症在女性可以刺激卵巢和肾上腺分泌过多的雄激素，导致卵泡生长受到抑制，影响排卵，出现月经失调甚至停经，高发多囊卵巢综合征。这样多管齐下，月经失调、不排卵、闭经、内膜异常、着床阻碍，那就更加不孕了。胖妈妈即使怀孕成功，怀孕期间和生产时也容易出现流产等异常状况。
同时肥胖还容易导致妊娠高血压、妊娠糖尿病、静脉瘤、静脉炎、贫血、肾炎等孕期并发症，同时肥胖孕妇难产发生率较高，大于8斤的巨大儿，剖宫产及产后出血情况增多，伤口感染、围产儿死亡率增高，畸形胎儿增多等等。等到孕期再进行体重控制就有些晚了，因为控制体重还要保证胎儿的营养供给。而在孕前保持恰当的体重却很简单。
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