得了甲亢（全称甲状腺功能亢进症），不可避免的要面对三种治疗方案的选择，即抗甲状腺药物(ATD)，131 I和手术治疗。那我们该怎样选择最适合自己的治疗方案呢？
要回答这个问题，我们首先要对甲亢有一些基础的了解并对这三种治疗方案的优缺点进行比较，做到心中有数，才能做出最佳选择。
甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病，简称GD）、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。甲亢的患病率为1%，其中80%以上是Graves病引起。女性发病率显著高于男性。我们这里要讨论的就是Graves病。
甲亢三种常见治疗方法的优点
ATD 治疗的优点：1、ATD是甲亢的基础治疗，疗效确切，多数甲亢患者经ATD治疗能够完全治愈停药。2、ATD治疗不会引起永久性甲减（部分患者用药过程中可能会出现甲减，减少药物剂量后甲功可以恢复），因此不需要终身服药。3、部分抗甲状腺的妊娠期使用是是安全的，故可以用于孕妇。
131 I治疗的优点：1、甲亢已有60年的历史，该方法简单、经济、快速，尚无致畸、致癌、副作用增加的报告。2、该法治疗甲亢的治愈率达到85%以上，治愈率高。
手术治疗的优点：手术治疗仅适用于少部分甲亢患者如甲状腺肿大显著，有压迫症状;中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者;胸骨后甲状腺肿;细针穿剌细胞学检查(FNA) 怀疑恶变;⑤ATD治疗无效或者过敏的妊娠患者等。
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推荐医生：陈际连 内分泌科 主治医师
