陆医生你好！我妈周清连因三高于2019年5月份开始一直在您那里就诊拿药，前面一段时间血压血糖都控制在正常范围，但是近段时间发现早上血压总是高于140，下午晚上血压就是128左右，因她本人已回老家就在老家问了那边的医生，医生说把血压药(进口厄贝沙坦)调整到下午吃，结果调了之后一整天血压都一百五六，再问医生就说加药，然后早上加了一粒血压药，就是一天吃两次，结果现在血压最高达169，最低也有143，另外空腹血糖正常值，餐后血糖经常在10左右，偶尔就7.8以下，想问下医生这种情况应该怎么处理？
2020-01-22 12:01:25
您妈早上血压高属于晨起高血压，厄贝沙坦还是早上吃，下午可以加半衰期达36小时的苯磺酸氨氯地平片 5mg，即一片，晚餐吃，根据血压调整药物剂量。根据您监测结果血糖控制好，不用调整药物，但需要监测血糖，避免低血糖发生，如发生低血糖则需要降糖药物减量。
2020-01-22 16:23:02
苯磺酸氨氯地平片半衰期长，有利于控制晨起高血压。
2020-01-22 16:25:13
好的，医生，谢谢您的耐心解答！我妈妈空腹血糖一般在5点多，之前有过低血糖，后面调整了降糖药
2020-01-22 16:34:02
就没有低血糖症状了，但是餐后血糖总是超过7.8，偶尔就5.9，7.3这样子，是否因为她饮食问题，但是她自己反应说没有吃多，每餐都差不多的量，但是餐后血糖值时高时低
2020-01-22 16:35:53
她现在血压不仅是早上高了，而是一整天都高，就像是血压完全失控了
2020-01-22 16:36:37
那我让她自己先去当地医院开药
2020-01-22 16:36:53
看看服药后血压情况
2020-01-22 16:37:04
餐后血糖有一点波动，总体较好，一般来说餐后血糖控制在8.0mmol/L以下是非常好的，控制在10mmol/L以下也可以，偶尔大于10也不用担心。
2020-01-22 18:53:10
血压按照我说的治疗1-2周看看，低盐饮食，保证充足的睡眠很重要！别太紧张。
2020-01-22 18:55:09
好的????谢谢陆医生！
2020-01-22 20:09:17
2020-01-22 20:10:45
暂时没有，谢谢陆医生！病人经常劳累，没休息好，睡觉也睡得晚，经常凌晨1点左右才睡，这些是不是也会影响血压？还有，我发现我妈有轻微脑梗的症状，不知是否要做个核磁共振检查
2020-01-22 20:21:53
年后过来住院一周左右，详细检查一下
2020-01-22 20:23:02
需要住院啊？病人只有老家的那个新农合医保，在这边是不是不能用？
2020-01-22 20:35:58
应该可以报销一部分，具体多少我也不清楚。
2020-01-22 20:37:11
哦哦，好的，年后我先让她直接过来复查一下
2020-01-22 20:37:55
需要做哪些检查也都做一下
2020-01-22 20:38:09
好的
2020-01-22 20:38:25
陆医生上午好！我妈妈她在家暂时没口罩不太敢去医院，可能要明天才去，那今天她服药怎么服呢？厄贝沙坦吃一次还是吃两次呢？
2020-01-23 11:03:38
