上周末与大夫电话沟通确定初诊治疗方案:左氧氟+布地奈滴鼻子(已经自行滴一周)，阿莫西林克拉维酸钾(已自行服用6天) 羟甲唑啉(三天医生让后加的药) 通窍鼻炎颗粒(三天医生让后加的药) 氯雷他定(三天医生让后加的药)，头两天可以，白天鼻子不怎么堵，晚上睡觉基本用鼻子喘气，昨晚上开始孩子开始咳嗽，今天白天变得更厉害，鼻子不用羟甲唑啉就堵的不通气了有鼻涕擤不出来。不知道该继续用药还是改方案，还是现在就去医院拍个片如果腺样体还是堵的特别严重就直接手术。不知道是不是鼻窦炎引起的咳嗽(夜里鼻子喘气有鼻涕呼噜感觉刺激嗓子，鼻涕就在里面呼噜)还是又重新感冒了。
2023-04-20 18:08:46
你好，病情尽知，睡眠打鼾，40斤，腺样体肥大90%左右，扁桃体不大，无药物过敏，无过敏性鼻炎，无分泌性中耳炎，偶有咳嗽，感冒比较多。可以保守治疗，以下是具体治疗方案，请遵照执行，要认真阅读，特别是其中两篇相关文章。 1、先到医院购买以下药物：（日本）进口的左氧氟沙星眼药水（也叫可乐必妥眼药水,每支5ml装）+(澳大利亚)进口吸入用布地奈德混悬液（也叫普米克令舒，每支1mg/2ml装）+氯雷他糖浆（开瑞坦糖浆，每瓶60ml）+阿莫西林克拉维酸钾。 2、用注射器将吸入性布地奈德混悬液2ml全部抽出后注入左氧氟沙星眼药水滴瓶内，用该混合药水滴鼻，每天三次（如果上学可以改成早上，放学后和睡前各一次），每次每个鼻孔5-8滴左右（金标准是保持在一周两瓶药的速度），滴完后停留10分钟左右让药液在腺样体表面充分起作用后再起身。 3、滴药时的体位要求：仰面朝天，平躺在床上，肩膀下面垫一个枕头，头尽量向后下仰起，鼻孔朝上，头后仰45度角。另外，滴药时保持安静，头不要乱动，不能说话，不能吞咽。 4、配合吃药：阿莫西林克拉维酸钾，遵医嘱口服；开瑞坦糖浆每天一次睡前口服，每次5ml。 5、治疗以前要认真阅读本网站中以下相关文章，以免耽误治疗效果： 腺样体肥大独特非手术治疗-滴药体位；保守治疗过程中和治愈后的注意事项。 6、一般如果治疗过程没有不适反应，一周后再在本网站回复联系（留言）。重点报告：1)滴鼻水使用数量？2)睡眠打鼾是否停止？3)睡眠状况较前一周有何变化和好转程度？ 我会根据小孩对治疗的反应指导下一周用药方案。 7、以上治疗过程中有不良反应要及时停药并及时回复和到当地医院及时就诊。 8、治疗过程要严格遵照治疗方案进行，不可随意停药、改药。 9、治疗开始后，请将滴鼻体位照片（侧位照片）传上来，我看一下是否正确？ 10、由于近日伤风感冒，可以增加儿童达芬霖喷鼻（也叫盐酸羟甲唑啉喷鼻剂，每天两次，每次每个鼻孔1-2喷）+鼻渊通窍颗粒（每天三次，每次半袋口服），一般5-7天就好了。
2023-04-20 18:11:37
患者上传了1份检查报告
2023-04-20 18:12:24
体位可以，阿莫西林和开瑞坦如果吃了6天，再吃一天就可以停，鼻渊通窍颗粒和达芬霖再用3-4天，滴鼻子继续滴，保持一天三次，三天半一瓶，整体疗程大概4-5周，不必急于拍片，如果是晨夜咳嗽比较厉害，与腺样体肥大，分泌倒流有一定关系。
2023-04-21 13:09:53
咳嗽很厉害，有痰的那种，鼻子如果停了达芬霖还是堵怎么办？鼻子如果不通气又会变成黄鼻涕，反反复复，有没有别的药能缓解他鼻子堵的问题
2023-04-21 13:13:03
黄鼻涕多不多，有没有头痛，流黄鼻涕有多久了，咳嗽是昨天才开始严重的吗，是否着凉
2023-04-21 13:17:18
现在不多就是鼻子不透气，停了阿莫西林克拉维酸钾过几天如果还堵就可能会流黄鼻涕，咳嗽应该是感冒了。我现在的主要问题是，鼻子堵，再用几天达芬霖之后还堵怎么办，用什么药能缓解鼻子堵
2023-04-21 15:01:08
现在感冒了，鼻子堵是一个急性症状，先按照我给的方案治疗，达芬霖和鼻渊通窍颗粒就是治疗感冒的药物，如果咳嗽的厉害可以增加使用复方甘草口服液。
2023-04-21 19:10:49
这些药吃够，用够一周肯定不会好，因为他又重新感冒了 ，除了滴鼻子的所有药三天后都到时间了，之后怎么治疗？只滴鼻子吗？这次就想知道这些药都停了鼻子还堵怎么办，现在能告诉我么
2023-04-21 19:38:41
家长也需要预防孩子感冒，腺样体这个病就跟感冒有关，感冒期间鼻子肯定鼻塞，把鼻渊通窍颗粒和达芬霖用后一周后，如果还有鼻塞，鼻渊通窍颗粒可以继续使用5天，把达芬霖改成辅舒良使用5天。滴鼻的疗程是需要1个月的。
2023-04-21 22:52:45
好的 谢谢，还有个问题就是孩子明明擤不出来鼻涕，但偶尔喘气鼻子里会有呼噜的声音
2023-04-22 07:57:33
