李许娜  副主任医师

李主任您好！何钟灵五岁孩子（有鼻炎鼻窦炎）孩子2号下午开始发烧，2号晚上38.6，半夜吃了一次退烧药，3号白天一天都烧，摸着应该38度上下没有量体温，3号晚上10点烧到39度，吃了退烧药睡觉。4号上午临时决定看了西医扎了手指（结果见下图）。医生开了一个小儿柴桂退热颗粒跟美敏伪麻口服溶液这两个药，说吃三到五天。4号看病回到家后下午3点孩子发烧到39度5，赶紧给她吃了美林退烧药5毫升。期间还有物理降温。傍晚出去散步回来感觉又发烧了，4号晚上10点烧到39度，20分钟后量烧到39.3度。10点半吃了退烧药后孩子一下子睡着了，39.3度的时候数肚子起伏一分钟呼吸了40次，算呼吸急促吗？看她呼吸的时候肚子起伏跟平时有点不同，肚子从小往上在动，脖子动的也很明显。身体有一点点颤抖。 孩子不舒服从一周前开始，一周以来刚开始只是偶尔咳嗽，咳嗽听着有痰，没有鼻涕没有痰，但是精神还好。2号下午开始发烧，4号看病后回来发烧最高温度刷新了，然后咳嗽也加重了，咳嗽的时候听着咳得很用力，听着胸腔有很多痰，咳嗽的声音也有点变化了，有点担心咳嗽到肺。 这次高热快三天一直不退烧，以前发烧一般到38.5这次发烧最高温度也比以往都要高。以前一般发烧一天就好了。要进一步筛查是什么病毒或者是什么其他问题导致的吗？ 李主任好，因为看您接下来几天都不安排出诊孩子发烧快三天了一点不见好我有些着急就这里找您了，本来约了4号去看您的号但是孩子一直发烧后来临时选择了去看西医抽了血开药吃。看完西医后孩子发烧咳嗽还更严重了。烧的也更高了。我给您看一下孩子的抽血结果报告，您这边有建议吗？这种情况可以吃中药来治疗吗？因为孩子之前一直都是找您看的我还是比较信任您，孩子发烧快三天了，吃了西药也没好转一直不退烧，如果您有任何建议都可以告诉我，谢谢李主任。

出汗不多 偶尔出一些些汗烧就降下来一点但是高烧的时候一般后背没什么汗

小便正常大便比以前稀一点

也不属于拉肚子 大便次数也是一天一次或者两天一次

吃饭胃口比较正常，从4号看完医生回来后咳嗽变严重了，咳嗽频率也加多了，咳嗽起来感觉身体里面很多痰

嘴唇发烧的时候很红[破涕为笑]

痰基本很少吐出来，好像偶尔有是不怎么黄的 白色的

好的谢谢李主任，每天煲这个药方每天喝两次，先喝两天看看对吗？

患者上传了1份检查报告

李主任我在线上康美药房小程序下单了，您看下这个药单对吗？我发了您写的文字后出来的药单信息感觉跟您这边写的有点出入

李主任好，我以为线上咨询的话您那边无法开药，如果您开了我要怎么付款呀？需要我这边怎么操作寄送到家里呢？如果您那边开了我就不在药店买了，谢谢您

好的谢谢李主任[玫瑰][玫瑰][玫瑰]