李瑞珍

李瑞珍  主任医师

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第一执业北京大学深圳医院

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咨询疾病:子宫内膜异位症
  • 2020年因为腺肌症上曼月乐,22.7.取环后大出血吃了妇康片,10月改吃唯散宁,23.2.15号末次月经后停经,没有继续吃药。6.23号突然来月经大出血,这两天吃了唯散宁,血量还是大

    2023-06-27 19:30:02

    李主任您好,我已经停药停经4个月,4月份查的抗缪氏是0.01,FSH是67,这次6月25日查的FSH是17,这次大出血是更年期的症状还是腺肌症的原因呢?

    2023-06-27 19:31:02

    现在内膜只有2mm,是吃唯散宁止血还是改用黄体酮呢

    2023-06-27 19:31:24

    可以先吃唯散宁

    2023-06-27 19:52:35

    2mm内膜不应该大出血的

    2023-06-27 19:53:05

    B超是什么时候做的?出血后还是出血前?

    2023-06-27 19:53:40

    我是前天去做的B超,出血第三天

    2023-06-27 19:54:12

    这两天出血应该少了吧?

    2023-06-27 19:54:47

    吃了唯散宁还是血量挺多

    2023-06-27 19:55:03

    按理说2mm不应该大出血,所以不知是不是内膜修复不好的原因

    2023-06-27 19:55:46

    唯散宁没有那么快起作用的,出血量比月经多很多吗?

    2023-06-27 19:55:58

    患者上传了1份检查报告

    2023-06-27 19:56:08

    我原来就是因为腺肌症量大,带了两年曼月乐,去年7月取了

    2023-06-27 19:56:56

    也可能你出血前内膜很厚呢

    2023-06-27 19:57:06

    为什么取环呢

    2023-06-27 19:57:23

    4月份停经时查的内膜3.6

    2023-06-27 19:57:46

    2个多月内膜有可能很厚了

    2023-06-27 19:58:18

    两年期间一直不间断点滴出血

    2023-06-27 19:58:27

    出血是正常的

    2023-06-27 19:58:41

    去年6月一直出血了,而且量越来越大,就取了

    2023-06-27 19:59:19

    以为快到绝经了

    2023-06-27 19:59:41

    上了多久呢?

    2023-06-27 19:59:41

    上了两年

    2023-06-27 19:59:55

    2年出血就多了?应该是环失效了

    2023-06-27 20:00:26

    去年十月吃了三个月的唯散宁,今年2.15末次月经后停经了就停了唯散宁

    2023-06-27 20:00:51

    停经了4个月

    2023-06-27 20:01:08

    继续吃唯散宁吧,不要随便停药

    2023-06-27 20:01:38

    那现在是继续吃唯散宁吗?一直出血怎么办

    2023-06-27 20:01:59

    要加量吗

    2023-06-27 20:02:14

    出血多到什么程度?

    2023-06-27 20:02:23

    出血多有几天了?

    2023-06-27 20:02:52

    前三天是每两个小时湿透一张卫生巾,晚上没法睡觉

    2023-06-27 20:03:19

    这两天吃药后少了一些

    2023-06-27 20:03:33

    现在少到什么程度?

    2023-06-27 20:03:50

    今天是第5天

    2023-06-27 20:03:51

    昨天少一点,少了三分之一,今天又多了

    2023-06-27 20:04:22

    今天白天用了七八片

    2023-06-27 20:05:25

    多长时间换卫生巾

    2023-06-27 20:05:32

    两个小时

    2023-06-27 20:05:50

    全满?

    2023-06-27 20:05:59

    有的是全满,就是忽的一下子流很多,也有血块

    2023-06-27 20:07:06

    颜色是鲜红的

    2023-06-27 20:07:18

    我看你的血常规没有贫血,哪天查的?

    2023-06-27 20:07:49

    开了坤宁口服液只吃了三次,不敢吃

    2023-06-27 20:07:58

    第三天一早去查的

    2023-06-27 20:08:41

    出血减少后查的吗?

    2023-06-27 20:09:18

    不是

    2023-06-27 20:10:26

    查后这三天血量还是大

    2023-06-27 20:11:08

    那你再去复查一次血常规看看有没有贫血,如果没有贫血就继续吃药就可以了

    2023-06-27 20:12:01

    一直出血不用换药吗?

    2023-06-27 20:12:48

    我都想吃炔诺酮了

    2023-06-27 20:13:07

    那唯散宁还是一天一片吗

    2023-06-27 20:13:37

    先看看贫血情况,你的内膜只有2mm只有炔诺酮应该是不合适的

    2023-06-27 20:13:51

    如果你已经有贫血了说明你的出血量太大了需要诊刮并且需要改药

    2023-06-27 20:15:48

    好的,那我还是先吃唯散宁

    2023-06-27 20:16:25

    什么时候去查血呢

    2023-06-27 20:16:37

    再复查一次血常规

    2023-06-27 20:16:44

    好的

    2023-06-27 20:17:16

    谢谢

    2023-06-27 20:17:20

    晚上可以去急诊查血常规

    2023-06-27 20:17:20

    查完有结果发给我看一下

    2023-06-27 20:18:14

    如果你出血一直很多也是需要处理的,先看一下血常规吧

    2023-06-27 20:19:20

    好的,谢谢您

    2023-06-27 20:25:53

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