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张帆

张帆  主任医师

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第一执业北京大学深圳医院

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咨询疾病:甲状腺疾病
  • 2022.9月桥本合并graves甲亢复发开始服药,极低剂量的赛治依然甲减。从2024.10.9号开始找您治疗,建议同服优甲乐来增加赛治剂量。最近三次甲功报告如图1.2.3.4.5(按时间先后顺序排列),近期服药史如图6.7 近期感受:上次复查甲减,调整药量增加了1/4片优甲乐后,吃了三周不到这次又甲减了。 张主任您好,想问下您一个困扰了很久的问题:我每次甲减,刚开始几天会不消化,可是几天后就开始异常饥饿感,吃饱后特别容易饿,感觉血糖失控。是否说明我血糖本就存在潜在问题,所以甲减才会加剧血糖反应。每年体检的空腹血糖是4.5~5.0,但没做过进一步检查

    2025-09-04 19:11:19

    张医生不好意思,本次的甲功报告忘记发了

    2025-09-04 19:40:46

    患者上传了1份检查报告

    2025-09-04 19:41:04

    您好

    2025-09-04 19:43:52

    这个指标需要换一家实验室复查

    2025-09-04 19:44:12

    因为FT4是上线,TSH正常

    2025-09-04 19:44:45

    仅仅FT3低,

    2025-09-04 19:44:58

    这个结果不能指导调药物

    2025-09-04 19:45:22

    需要换一家实验室复查

    2025-09-04 19:45:36

    是不是因为我是在社康下午三点二十抽的血,而医院是次日十点过来拿血样过去检查的原因。加上最近天气比较热

    2025-09-04 19:47:06

    复查建议:甲状腺功能6项即TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH

    2025-09-04 19:47:24

    影响因素很多

    2025-09-04 19:47:53

    复查一下吧

    2025-09-04 19:47:56

    嗯嗯,好的

    2025-09-04 19:48:12

    不过张主任可以先调整药量吗,我是明显感觉到甲减才去抽血复查的

    2025-09-04 19:48:54

    担心继续吃这个剂量,会甲减更严重

    2025-09-04 19:49:25

    不建议,复查后再看

    2025-09-04 22:15:27

    张主任您好,宝安人民医院说查不了rT3,只查其他五项可以吗?

    2025-09-05 09:45:54

    也可以

    2025-09-05 10:34:11

    先检查吧

    2025-09-05 10:34:23

    下次来北京大学深圳医院再查

    2025-09-05 10:34:47

    今天没有抽血,准备明天去北大深圳医院。北大深圳医院上午抽血查RT3,下午可以出结果吗

    2025-09-05 11:08:47

    张主任您好,长期低碳饮食是不是会导致FT4转换成FT3障碍。 我每天总热量是吃饱吃够的,但是肉类和蔬菜占比大,碳水摄入少。平时很少吃白米白面,碳水吃燕麦红薯杂粮饭比较多。碳水摄入每天只有80克左右,工作日可能连60克碳水都没有。长期都是这种饮食模式很多年了

    2025-09-05 11:49:45

    是的

    2025-09-05 11:51:20

    备孕期更要合理的营养

    2025-09-05 11:51:53

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