甲状腺边界清晰，包膜完整光滑，腺体回声略粗糙，分布欠均匀，双侧叶见不均质实性稍弱回声，右侧叶大小0.63x0.34cm（中下极后缘），左侧叶大的0.52x0.32cm（上极被膜下），周边及内部可见彩色血流信号；左侧叶下极见不均质实性弱回声0.33x0.36x0.34cm，边界欠清，形态欠规则，局部呈角征，纵横比大于1，内见少许点状强回声，周边及内部可见彩色血流信号。双侧颈部 I - IV 区见多个淋巴结回声，右侧大的1.84x0.55cm( I 区），左侧大的1.78x0.63cm( I 区）、0.64x0.35cm( IV 区），部分门髓结构欠清。 超声诊断： 1．甲状腺腺体回声略粗糙，分布欠均匀；左侧叶下极不均质实性弱回声结节伴少许钙化，纵横比大于1( TI - RADS 分类：4a类），请结合临床；双侧叶不均质实性稍弱回声结节，右侧叶不除外甲状旁腺（ TI - RADS 分类：3类），动态观察； 2．双侧颈部 I - IV 区淋巴结可见，部分门髓结构欠清。
2025-11-16 10:55:12
你好，根据目前提供在检查报告和描述的情况，目前甲状腺结节4a有2-10%的是恶性结节的可能
2025-11-16 20:41:46
这里给两个建议，第一，如果你很焦虑，可以穿刺病检，确定良恶性，良性建议中药调理，恶性建议优先选择手术治疗或者射频消融，随后再中药调理。
2025-11-16 20:42:52
第二，如果你心态很平和，不焦虑。建议中药调理，三个月后复查观察结节变化。这种选择可能出现三种情况，一，结节降级和变小；第二结节变小，等级不变；第三结节无明显变化或者往不好的方向发展。
2025-11-16 20:45:09
具体选择，建议和家人商量后再进一步决定诊疗
2025-11-16 20:47:06
如果选择中药调理，具体可以网诊或者线下面诊
2025-11-16 20:47:20
医生回复了3张图片
2025-11-16 20:48:09
已经冲刺
2025-11-17 08:31:30
