高医生，自流感痊愈以来，喉咙持续有痰，持续清嗓，轻微变声有四个月了，两周前挂您号，做了鼻喉内镜，显示有慢性咽喉炎加鼻炎，您怀疑是反流性咽喉炎，叫我喝屈臣氏苏打水，开了甲泼尼片。期间，我在二医院做了胃肠镜，结果未显示有反流性食管炎和咽喉炎。用药十天以来，加上对刺激性食物和酒水忌口，感觉症状轻了一半，现在症状是早上鼻塞，鼻子靠近咽喉端有痰，还是习惯清痰。两周的药快用完了，想咨询您是否需要继续每天喝碱性苏打水，接下来如何用药，谢谢！（病历及检查结果见图片）
2025-02-19 20:01:15
你好，没看到肠镜报告
2025-02-20 00:04:02
如果你觉得喝了碱性水对咽喉异物感粘痰感改善，可以接着喝，一天最多两罐
2025-02-20 00:04:43
你这个方案要两周后复诊的
2025-02-20 00:07:27
第二阶段我根据你黏膜状况要调整用药方案
2025-02-20 00:07:57
胃肠道没有息肉就好
2025-02-20 00:08:56
如果胃镜检查有明显食管返流体征，需要消化科规范治疗的
2025-02-20 00:09:32
但是没有食管返流体征的，不代表没有食管返流的情况
2025-02-20 00:10:22
患者上传了2份检查报告
2025-02-20 00:12:42
大约2/3的返流患者在食道检查时没有食道黏膜的明显损伤表现，但是有咽喉返流或咽喉异物感阻塞感有痰感刺痒感反复清嗓咳嗽等症状，每个患者症状表现和自我体感不尽相同
2025-02-20 00:13:42
我
2025-02-20 00:13:47
您好，我补充了肠镜检查
2025-02-20 00:14:35
你是有返流的，劈裂那里接近食道入口处黏膜肿胀还是很明显的，所以我们治疗方案是OK的
2025-02-20 00:14:40
只是食管处黏膜尚好，没有胃肠道息肉，这是好事。
2025-02-20 00:15:18
报告看到了
2025-02-20 00:15:37
好的，我大概还有三天药
2025-02-20 00:15:41
没事情是好事
2025-02-20 00:15:45
我吃完再来挂号检查是吗
2025-02-20 00:15:52
周六来
2025-02-20 00:15:53
我在
2025-02-20 00:15:55
不许检查，来告诉我症状，我会看黏膜状况。下次来不需要喉镜检查
2025-02-20 00:16:43
3个月内不需要再次检查电子喉镜
2025-02-20 00:17:06
好的，我出差几天，我下周再找您
2025-02-20 00:17:17
期间一定要戒酒吧
2025-02-20 00:17:29
是的
2025-02-20 00:17:36
我感觉喝酒就好不了
2025-02-20 00:17:37
还有熬夜和情绪管理
2025-02-20 00:17:43
好的，那我现在赶快睡
2025-02-20 00:17:56
你会发现着急紧张发脾气时也很明显的
2025-02-20 00:18:05
我情绪还好
2025-02-20 00:18:31
早晨比较明显
2025-02-20 00:18:37
可能熬夜有影响
2025-02-20 00:18:49
晚餐吃容易消化的食物
2025-02-20 00:19:02
包包备点小零食
2025-02-20 00:19:12
胃撑着饿着也都会胃酸分泌增多的
2025-02-20 00:19:41
好的，谢谢您
2025-02-20 00:19:58
那我休息了，晚安
2025-02-20 00:20:09
