幼年性类风湿患者，十几岁医生就说有坏死，但那时没考虑手术，现在瘸+受限严重，我一直在二院看类风湿科 1、我股骨头不痛，之前刮风下雨大腿会痛，硬走几分钟就好了，现在不会痛了（是不是意味着坏死更严重了） 2、您看我右侧已经被磨得这么扁了，手术之后放假体进去还会再磨损吗，我怕磨穿了T.T 3、这是22年，24分别拍的片子，请问磨损程度有无加深 4、现在还多了一个双骶髂关节炎，是因为股骨头坏死引起的吗？如果做股骨头置换术，对骶髂关节炎会有好转吗？ 5、我这种情况，能否吃药缓解骶髂关节炎的发展？ 不想股骨头置换好了，又轮到骶髂关节炎痛T.T 问题有点多，谢谢！
2024-07-21 12:28:19
诊断双侧股骨头坏死、双侧骶髂关节炎没有问题。双侧股骨头坏死的程度变化不是很大，最后的治疗方案就是关节置换，置换的时机要看具体情况再定
2024-07-21 12:37:14
目前建议你先评估类风湿的炎症指标，评估类风湿控制情况如何。双侧骶髂关节炎是无法用手术解决的，关键还得看类风湿控制效果
2024-07-21 12:38:46
好，那骶髂关节炎是否有药物可吃，延误进展？
2024-07-21 12:39:33
类风湿指标一切正常，医生说我已经临床痊愈，现在看医生都是用药物性股骨头坏死这个病名
2024-07-21 12:40:22
如果类风湿控制的很好，可以先口服消炎止痛药，例如塞来昔布、洛索洛芬、依托考昔这类药物
2024-07-21 12:42:08
另外，还要鉴别疼痛究竟是骶髂关节炎和股骨头坏死哪个疾病引起的
2024-07-21 12:43:12
我想知道做了股骨头置换术会不会对这个关节炎有好处，因为现在能走路就先不换，但是又怕会引起其他问题，长时间腿瘸脊柱也有些弯了，我想知道关节炎是否也因为这些因素引起
2024-07-21 12:43:14
关节置换不能解决骶髂关节炎，对缓解疼痛会有一定帮助的。置换可以解决长短腿问题，不过不太适合年轻人，所以是否做关节置换，一定要有充分评估
2024-07-21 12:46:54
好，谢谢。请问你平常有做股骨头置换术吗，下次约你的号看看
2024-07-21 12:48:44
我们做这类手术，这种情况还是很多的，本身技术也很成熟。当然手术前必须要根据个体进行评估风险、手术的必要性和困难
2024-07-21 12:51:23
我是周一上午的特诊，周四全天门诊（25号不在）
2024-07-21 12:52:19
好，谢谢，下次请假找您看看，您评估下我该不该做
2024-07-21 12:52:49
好
2024-07-21 13:08:21
